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TUhjnbcbe - 2023/2/15 9:30:00

#肝血管瘤#

医生,我被检查出肝血管瘤,严重吗?究竟应不应该做手术呢?

得了肝血管瘤的患者一般情况下分为两类,第一类是恐慌型。由于对肝血管瘤的一知半解,导致这类患者会出现过度焦虑、恐惧的不良情绪。另一类则是极度乐观型,他们通常会认为,肝血管瘤属于良性肿瘤,不用过多的在意它的存在,只要照常生活、注意饮食即可。

但从医学的专业角度上讲,这两种患者对肝血管瘤的认知都处在一个片面的层次,而要想真正正确客观地了解肝血管瘤,我们还是需要听听肝胆外科的专家的如何说的。

首先,肝血管瘤是原发于肝脏的良性肿瘤,也可以称之为肝海绵状血管瘤,多见于中年的女性。是一种肝内大量的动静脉血管畸形,而形成的团块状的结构,类似于海绵的形状,被血液充盈的时候会呈现膨胀、张力高的状态。

如果将其血液阻断,会呈现非常小的状态,就好像海绵吸满了水以及水被挤出的状态。

其次,肝血管瘤里面是大量的动静脉的血管畸形,实际上是一个血管形成的肿瘤性病变,如果没有相应的血液充盈,血管类肿瘤通常会萎缩的非常小。血管瘤一般不会癌变,生长比较缓慢,绝大部分的血管瘤体积都比较小,在2cm以下,大部分是单发,只有少部分可以是多发的情况。

一般在复查、随访的过程中增长也比较缓慢,针对比较小的血管瘤,小于5cm以下的血管瘤需定期复查、随访,每半年到一年复查一次。肝胆彩超可以用于评估目前血管瘤的大小,还有增长速度。

如果血管瘤超过了5cm,并且有相应的压迫症状,或者肿瘤10cm,位于肝脏的边缘,有发生外伤性破裂出血的风险,那这种情况即使没有症状,也要考虑手术治疗。

由于与肝癌无法鉴别,不能完全排除恶性可能性的情况下,针对这些类型的血管瘤,需要考虑进一步的手术或者介入处理。

介入治疗可以将血管瘤的血管栓塞达到控制,控制血管瘤生长,让其萎缩,而手术切除能够达到根治性的完整切除的效果。两者的治疗方案各有优势、劣势,要根据具体情况进行相应的选择。

目前针对血管瘤来说,预后比较良好,比较小的无症状的血管瘤不需要特殊处理。只有一些出现症状或者比较大的血管瘤,才需要处理。在生活上主要是注意避免烟、酒等刺激,要规律饮食、适量运动,避免摄入过多的油腻食物。

此外,也要注意避免一些雌激素的因素,例如口服的避孕药或者口服雌激素药物等,也会导致血管瘤的增大可能性。

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