“女性也要多注意泌尿系疾病”
说到泌尿系疾病，好像说的都是男性出现泌尿系疾病比较多。其实，女性也需要注意这方面的疾病预防。
尽管因为男性和女性在泌尿系统的上的差异，男性和女性的一些病症会有所区别，但女性患上泌尿系统疾病的概率，和男性并无差别。
今天和大家聊1例年轻女性的病例，和大家聊聊女性会患上的泌尿系疾病，以及手术中使用的一些技术。
01病例
患者24岁，女性，是一名文员。
患者因为就职于一家大型企业，每天重复性的工作很多，身体也承受了很大的压力。患者自己也清楚，过于沉重的工作，对于自己身体也不好，所以平时就很注意保养，观察自己身体是否有异常。
在就诊前一天，患者参加体检，CT检查发现肝脏多发低密度影，双侧肾上腺发现肿物，怀疑是左肾囊肿。因此，患者为求进一步诊治，确定到底是什么情况，医院住院治疗。
因为患者平时就比较注意保养，医院的时候，看不出有什么异常。无发热、头晕动情况，之前偶尔有心慌，感觉乏力疲劳，但以为是工作上的事情处理太多，身体太疲劳了，所以没有做特殊处理，靠休息来缓解。
来就诊时，患者神志清楚，精神不错，自述一直饮食正常，睡眠质量良好，没有尿频、尿急、尿不尽的情况，大便正常，没有血便、腹泻等情况。
患者没有特殊的既往史，已婚，但还没有生育，也没有怀孕的情况。否认有慢性病，如果高血压、糖尿病等病史。没有传染病史，手术、外伤以及输血史。没有药物及食物过敏。
入院后，对患者进行了进一步的身体检查。患者发育正常，营养良好，神志清楚，能够步行入院，无特殊面容，自主体位，配合医生检查。身体无畸形，外表也没有特殊的病症体征。两侧脊肋角对症，局部无隆起情况，也无包块，双肾下极未触及。但是在左肾区轻扣，会有叩击痛，耻骨上无压痛感，膀胱未充盈。
入院前体检，是CT检查发现有双侧肾上腺肿物，肝脏多发低密度影。入院后做了血常规、尿常规、心电图以及超敏C反应蛋白测定等检查，未见明显异常。肾上腺MRI检查结果显示：双侧肾上腺占位，考虑患者可能有腺瘤，需要结合临床情况来判断。肝右叶占位，可能是有血管瘤，建议进一步检查。
02后续情况
结合患者状况，给患者安排了后腹腔镜下左侧肾上腺肿物切除术手术。在手术中，腹腔镜发现左肾上腺，有2.0*4cm*褐色串珠形肿物，于是在手术中用超声刀，将肿物与周围组织游离后，再将肿物完全切术。根据患者情况，确诊为双侧肾上肿物，肝囊肿，以及左肾囊肿。
术后患者恢复情况良好，在拆线后顺利出院。
03科普时间
虽然泌尿系疾病因为发病的位置复杂，进行手术会有很多顾虑。尤其是未婚未育的年轻人，会有生育方面的顾虑。但近二十年来，腹腔镜技术在外科领域有了巨大的发展，让手术的风险降低了很多。甚至在一些疾病的治疗中，腹腔镜手术，已经是首选的术式了。
尤其是在肾上腺疾病中，功能性肿瘤的外科治疗，腹腔镜手术已经是首选了。4-8cm的肾上腺肿物，一般来说，用腹腔镜切除比较合适，而小于4cm，良性的、无功能的、是值得肾上腺肿物，除非是有高血压等难以控制的疾病，才会选择使用手术治疗。而大于8cm的肿物，则一般采取开放手术。
创作不易，请给薛医生一个赞吧，抱拳了老铁！