“小病，可不能当成小事看”
昨天在文章里写了玫瑰糠疹和其他疾病区别的内容，就有朋友私信来问了，说自己是被诊断为某某疾病，但一直没治好，是不是存在误诊的可能呢？
这种问题，医院，做更加详细的检查才能判断，光是文字叙述，说实话，田医生也不知道。只能说给大家提供一些合理的建议。
但存不存在疾病误诊的情况呢？
这是有的。
今天田医生就和大家讲一例，田医生了解过的带状疱疹的误诊案例，给大家讲讲在什么情况下，可能出现误诊的情况。
病例
患者是男性，当时50岁，是一名长期务农的农民。
来就诊的时候，通过问诊，了解到这位患者已经腰疼了3周，腰部两侧有灼痛感，休息后没有好转，没有明显的皮疹。并且这一个月来，出现了没有明显诱因的心悸、心慌情况。晚上睡眠质量也不好，经常失眠，甚至晚上醒来以后，要到处走走才能入眠。
入院时患者精神不错，神志清醒，没有肢体麻木，以及盗汗的现象。
根据患者自述，有心肌梗死病史6年，糖尿病病史1年，以及脑梗塞病史。平时有服用药物。
入院收治后，对患者进行了详细的身体检查，患者是自己步行入院，体态良好，无发育异常的情况，健康状况良好。双肺呼吸正常，心律齐，心音有力，神志正常，清晰，局部皮肤无破损或皮疹。其他身体状况也较为良好。
给他安排了检查。随机血糖检查，结果正常，胸腔核磁共振检查，结果为诸椎体形态及信号没有异常。
心电图检查异常，有陈旧性心梗。给他做了心脏彩超后，发现左心室舒张功能降低。然后进行腹部彩超，结果有肝脏单发高回声，考虑可能有血管瘤的情况，以及前列腺增生。颈部血管彩超，结果为两侧颈动脉硬化斑块形成。
给患者的初步诊断为，糖尿病性周围神经病。安排入院治疗。
当时的诊断依据为，病人有糖尿病史，如果长期血糖控制差，可能引起周围神经损伤，导致局部地区感觉异常。
因此，针对患者情况，给他安排了相应治疗，但患者住院第七天后，局部皮肤出现了疱疹，皮疹的情况。因此考虑是疱疹病*导致的感染，侵染了肋间神经，引起疼痛。在重新制定了治疗方案，住院10天后，患者的症状明显改善，皮疹消退，平安出院。
分析
因为患者有糖尿病史，并且长期血糖控制较差，而带状疱疹，有沿周围神经分布，表现为簇集性小水泡，常伴随神经痛的特征，并且会影响人的睡眠质量，使人坐立不安，因此产生了误诊。
科普时间
疱疹，是疱疹科病*所导致的疾病的统称。已知有8个类型的病*可导致人疾病，这8种病*，被统称为人类疱疹病*。它们可以对人体的多个器官造成伤害，各年龄阶层，都有发病的情况。
带状疱疹，是疱疹病*会引发的一种疾病。像是水痘，婴儿玫瑰疹，也是不同类型的疱疹病*引发的疾病。
另外，人类疱疹病*又被称为HHV，和HPV，也就是人乳头瘤病*是有区别的。这两者不要搞混了。人乳头瘤病*是球形DNA病*，会引发尖锐湿疣等疾病。
很多患者经常把两者搞混，把自己吓个半死。但其实HHV是一种常见的疾病，只要及时就诊，遵循医嘱，进行治疗，就没什么可怕的。
END
今天和大家分享了一个误诊的病例，主要是想告诉大家，疾病的情况是多种多样的，要根据个人不同的体质，以及病史，还有检查的症状来判断。医生诊断病人，是非常复杂的一个过程，需要患者配合，尽可能了解患者的状况，才能帮助患者确诊，恢复健康。
如果有什么想要了解的健康知识，欢迎在评论区留言，田医生会做视频或是写文章给大家解答。
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#百里挑一#