确诊病症：过敏性紫癜性肾炎
年龄性别：9岁女孩
病人化名：兰兰
年十一月份兰兰突发皮疹性紫癜分布，家长见发病急及时带医院就医。补充进一步的检测被判定并非单纯性皮肤型过敏性紫癜，还伴随胡桃夹现象，即紫癜性肾炎。
（发病症状：皮疹紫癜分布）
何为紫癜性肾炎？简单来说可以理解为过敏性紫癜一种分型，或是一种并发症。当过敏性紫癜合并肾炎就会被称之为紫癜性肾炎。发病原因实际是肾脏的小血管性免疫反应性炎症所引起的。肾脏损害可以发生在发病过程中的任一阶段，如果治疗没有针对性，可能会在数月，半年后。有的甚至在一年后复查发现有了肾脏损害而诊断为肾炎。因此无论是在早期的诊断，还是治疗过程中，亦或是康复后的随访复查时间，都有必要强调肾脏的保护和检查。根据兰兰家长描述，医院治疗的过程简单而迅速，挂了点滴用了药症状很快就得到了缓解。在出院后开了西医以及中药带回去治疗，原本以为疾病治疗过程顺利，但没想到的是兰兰皮疹又发生了，且尿检异常问题持续性存在。
因早期缺乏对疾病病因病灶的认知性以及当时恰逢国内新冠疫情蔓延高峰，兰兰就在当地一直照医院开的中医方子抓药，病情时好时坏，缓解后又反复，开始了数月的病程迁延......
（发病症状：尿蛋白异常）
（之前就医开的中医药方）
因怕孩子病情一直耽误后面严重了，家长有了进一步带兰兰就医的想法，但因疫情的问题一直犹豫不决。直到年四月初，兰兰的病情又再一次发生复发，且紫癜分布的比较密集广泛，尿检蛋白情况突出。并且孩子伴随肚子痛、腿疼的情况，作为家长着急不已。在网上了解到目前国内重点针对过敏性紫癜诊疗的专科院所，联系到了我院顾老师进行了病情指导帮助。
（与我院顾老师沟通）
与顾老师的沟通中，兰兰家属了解到原来过敏性紫癜并非无法治好，也并不是所有的过敏性紫癜患者都会经历疾病反复迁延的过程，后悔没有早点认识到过敏性紫癜针对性病因病灶治疗的重要性，让孩子白白耽误了数月时间，还好肾炎没有进一步的恶化。同时，我院顾老师给孩子家长传递了治疗的重点以及有关孩子情况的防护指导建议，树立了兰兰家长的康复信心。
谈及以往治疗为何反复的疑惑性——我院医者进一步给兰兰家属做了解答，过敏性紫癜属于自身免疫性血管炎疾病，皮下出血是此病主要的发病症状，如何没有针对病因病灶要点(血管炎/高敏反应/免疫失衡紊乱问题)那么就会有反复的可能性。并且可能在发病阶段内同时影响到其他部位，比如胃肠道、肾脏或是关节。兰兰就是影响到肾脏的典型病例，产生了肾脏损害。
举个例子，在一锅水在加热烧开以后，必须把下面的火关掉才能平息水开的状态，如果只压锅盖是没有意义的。
站在这方面思路上中医治本的理念就显得十分关键，目前国家普及了针对过敏性紫癜的专利中医药物治疗，针对性治疗就类似于关掉锅下面的火这样的过程。而一些常规暂时控制症状的用药就类似于拼命压锅盖而没有想办法去关掉火源。因此，如果治疗没有针对病灶(火关掉)，用多久的药物都会是很被动的状态，且病程时间会被拖得越来越长，怕的是期间发生病情进展。
（过敏性紫癜专利中药证书）
因考虑到疫情，外地人来京不便以及目前孩子病情长途跋涉的局限性，兰兰家长申请了目前国家提倡的远程会诊线上就医模式，确诊了诊号以及会诊的时间，结合传递过来的兰兰病例资料进一步与主任一对一视频沟通病情，了解孩子详细全面的情况后给出针对性的病情分析以及最佳的康复治疗思路进而开方用药。兰兰家长非常认同主任的建议。在会诊结束后希望能够尽快进行邮寄流程，让兰兰能够及时跟上针对性的治疗，促进康复。
就这样，在收到专利药物后进行规范服药的短短半个月时间，4月25号根据家长反馈，兰兰原本“躁动”的过敏性紫癜病态已经达到全面的缓解，疗效显著！兰兰紫癜全消、肾炎各项指标基本恢复正常，尿蛋白已经没有加号了。
我院医者表示：除了其他血小板减少症、白血病、骨髓瘤、MDS、骨髓增殖性疾病等血液系统性病种，过敏性紫癜也是国家专利中医治疗的优势病种。只要针对性规范治疗，康复把握是非常大的。
（兰兰家长反馈治疗效果）
在此期间，兰兰已经恢复了正常的活动量以及饮食，并无忌口，很快就可以停药了！随访至今，也并无任何反复倾向！
很高兴能够看到康复病例的逐步增添，让每个患儿恢复健康是我们作为医者以及病方家属共同的愿望，望兰兰往后一切安好。
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