论体检的重要性,今天这个故事,就体现出来了。
眼睛不痛不痒、眼球不突出、视力也没有受影响,眼眶深处却默默长了一个肿瘤,还压弯了视神经,如果没有及时发现,这颗肿瘤将有可能吞噬视力,这件离奇的事,就发现在50岁的王女士身上。这是我们门诊最近遇到的一个棘手的案例。
不幸中的万幸,医院看诊,意外发现这颗肿瘤,一听说肿瘤,王女士吓坏了。
王女士很头痛为了进一步确诊,医院,找到我师父程勉征。我师父仔细查看王女士影像资料,考虑王女士眼内的肿瘤,是成年人最常见的眼眶内原发性肿瘤,建议手术治疗。
长了肿瘤,怎么眼睛没有任何症状?良性还是恶性?不能保守治疗吗?听到诊断结果,王女士一系列疑问,程勉征主任一边安抚王女士情绪,一边告诉她:“只能手术治疗,肿瘤已经压弯视神经了,眼眶血管瘤很隐蔽,分良性和恶性,一般在病情的早期都不会有症状。等有症状了,就难办了,你这次能早早发现,也得感谢你自己,平时注重健康养生是对的”
但摘肿瘤可真不容易,我们考虑再三,决定采用内外联合开眶手术方式。
为啥说不容易呢?用我师父的话说:“王女士的眼眶肿瘤小,紧靠着视神经内侧,只能采取内外联合开眶手术方式。第一,因为肿瘤的位置较深,而且周围都是脂肪组织,会使手术中寻找肿瘤难度增大,增加手术风险,找肿瘤比较困难;第二,由于肿瘤紧靠着视神经,分离的过程中有可能导致视神经损伤,从而导致视力下降甚至失明,找到肿瘤后,要想方设法降低肿瘤分离的难度。”
出院当天,王女士检查视力为0.6,与手术前完全一样。因为是良性肿瘤,术后王女士就能恢复正常的工作和生活。
通过这个故事案例,我们想告诉大家,眼眶肿瘤发病虽然比较隐蔽,一般在病情的早期都不会有症状,但如果出现眼球位置偏移,眼球运动障碍,眼位突出,眼部肿胀,头痛头晕,不明原因的视物范围缩小或视力下降等情况时,都医院就诊,排除眼眶肿瘤风险,必要时需进行相关的影像学检查。
我是眼科医生熊士波,一位专注分享靠谱眼科知识、温情医患故事的医生。