一、总结
海绵状脑血管瘤(CerbralcarvernousangiomaCA)是指有浩繁薄壁血管构成的海绵状反常血管团,即无理血管团,非真性肿瘤,也称为脑本色内海绵状血管瘤,榜样的CA由丛状薄壁的血管窦样布局构成,肉眼呈分叶状紫色或深赤色血管性团块,与方圆脑布局分界通晓。病灶常位于硬脑膜外中颅窝底,以40-50岁成人常见,女性病发多于男性。
二、临床体现
海绵状脑血管瘤临床体现:常有自觉性屡屡出血偏向,瘤体较大者可有占位效应。因病灶侵吞部位不同临床体现亦有所不同,颅内海绵状血管瘤常体现为自觉性出血,头痛、晕厥、偏瘫,部份病人可有癫痫,病灶较大者可有头痛、恶心、吐逆等颅压增高病症。
三、影象学体现
01
CT体现
体现较繁杂,瘤体可所以等密度圆形病灶,也可所以等、高夹杂密度灶,也可所以不均质高密度灶,乃至仅体现为不均质钙化灶。由于自己多因钙化呈高密度,因此少数出血在CT图象上较难与钙化相辩别。出血量大破人蛛网膜下腔时CT能够显示。时时无瘤周水肿及占位效应,即使出血量较大,能够有轻度占位效应。巩固后能够轻度或显然均质加强,也能够不均质加强,也能够根底无加强。
02
MRI体现
(1)瘤体呈不同水平的夹杂记号团;
(2)瘤体外周圆形低记号环,在整个成像序列上均为低记号,以T2WI最显然;
(3)反映性胶质增生呈长T1、长T2记号;
(4)病灶方圆常无脑水肿及占位效应;
(5)病灶加强或不加强。
四、辩别诊断
01
动静脉无理
动静脉无理边境不清,样式不准则,密度、记号不平匀,MRI审查常显示病灶内流空记号的血管。
A.头部MRI,↑示无理血管团B.头部CT,↑示无理血管团中钙化
02
脑膜瘤
脑膜瘤高产生在脑外,多有相近骨质的反映,脑膜瘤的占位效应显然,脑膜瘤加强显然,呈平匀性加强。
03
星形细胞瘤
脑内型海绵状血管瘤方圆水肿显然时应与星形细胞瘤辩别,胶质瘤囊变常见,占位效应显然,边境不如颅内海绵状血管瘤显然。