杨先生2年多前被家人发现“斗鸡眼”
医院就诊，也曾戴“眼镜”（棱镜）治疗
但是近3个月来，“斗鸡眼”愈加明显
同时杨先生发现右眼不能向外转动，看东西一个变两个，严重影响工作生活
杨先生来到中山七院眼科看诊
不查不知道，一查吓一跳！
经过详细的眼科检查，眼科医生发现杨先生外展神经（支配眼睛向外侧转动的神经）麻痹
是什么原因导致外展神经麻痹？
医生对杨先生做了详细的全身检查
CT和MRI检查结果让医生和杨先生大吃一惊
影像结果显示，在颅内很特殊的一个叫“海绵窦”的地方长了一个肿瘤，与颈内动脉关系密切，由于外展神经从颈内动脉边上经过，所以受肿物压迫致神经麻痹
为了明确肿物性质和治疗措施，眼科组织影像学专家、脑外科专家、耳鼻喉专家和眼科专家参加了多学科（MDT）会诊
最终明确肿物是由颈内动脉长出来的大血管瘤，差不多像蚕豆一样大！（红色箭头处）
除了肿瘤对神经压迫引起的眼球不能外转，血管瘤破裂还有可能危及生命，庆幸杨先生能在七院眼科这么快的找到病因。
通过多学科会诊，明确了诊断和治疗方案，神经外科医生立即给杨先生安排了手术，通过DSA进行血管栓塞术，过程顺利，术后瘤体明显缩小
杨先生脑袋里的这颗定时炸弹终于拆除了！
外展神经麻痹导致内斜视，俗称“斗鸡眼”，是眼科门诊常常遇到的病例，什么是外展神经？它是如何控制眼外肌和眼球转动的呢？
小编给大家科普一下
外展神经是十二对颅神经里面的第六对
分左右两侧
顾名思义，该神经只有单一的功能，就是支配双眼的外展运动
也就是人向右看时的右眼外转，向左看时的左眼外转，即眼科学上所说的“外展”。
向左看时左侧外展神经冲动，向右看时右侧外展神经冲动
（图片来源于网络）
当外展神经遇到病变就会“麻痹”，也就是功能部分或全部损伤
此时就会出现眼球不能向外转动，还会出现内斜（斗鸡眼）和看东西一个变成两个（重影）
下楼梯都晕
外展神经来源脑内，支配眼睛的外直肌从而产生眼球外展运动
但是由于它行径最长，经过的组织结构非常复杂
所以外展神经是非常容易发生病变或者被邻近病变累及的一条神经
哪些情况会导致外展神经损伤呢？
1.头部外伤，包括颅脑手术导致的创伤；
2.颅内肿瘤，包括鼻咽癌转移，杨先生这种情况就是海绵窦里面的血管瘤压迫了外展神经其中的一段导致的；
3.高血压或糖尿病导致的脑血管或者展神经血管的病变，目前这种情况的发生率越来越高，而我国高血压和糖尿病的患者非常多，尤其要