专家介绍,近80%的肝癌患者都是由慢性乙肝和丙肝发展到肝硬化,进而发展到肝癌的。如果不慎患上病*性肝炎,一定要积极治疗。未感染的人群需要注射疫苗,做好预防工作。
大约70%的肝癌患者确诊时已经处于中晚期,这是因为早期肝癌没有典型症状,通常很难发现。到了中晚期时患者可能会出现体重减轻、食欲不振、恶心呕吐、肝脏肿大、*疸、皮肤瘙痒等症状。问:什么是肝癌?答:通常所说的肝癌大多指原发性肝癌,其中最主要的是肝细胞肝癌,是临床,上最常见的恶性肿瘤之一。大多数肝细胞肝癌的发生有慢性肝病背景,如病*性肝炎或酗酒引发的酒精性肝硬化等。
问:什么是肝转移癌?答:肝转移癌也称为继续发肝癌,这和平常所说的原发性肝癌是不一样的。最常见的肝转移癌有来自消化道的如胃癌、结肠癌、胃肠道间质瘤等,也有来自乳腺、肺等。问:肝脏常见的良性肿瘤有哪些?答:肝脏良性占位性病变较为少见,约占10%。但随着诊断技术的发展其检出率有升高的趋势。临床常见的肝脏良性病变主要有以下几种:肝海绵状血管瘤、肝囊肿、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤和炎性假瘤等。问:患过慢性肝炎的人一定会得肝癌吗?答:我国是乙肝大国,而乙肝是肝癌的最重要致病因素,中国绝大多数肝癌患者都要经历肝炎一肝硬化一肝癌,这就是我们常说的肝癌三部曲,总体来说感染过乙肝病*的人和正常人相比发生肝癌的可能性要增加5-20倍,因此患慢性肝炎的患者应定期体检,一旦得了肝癌可以早期发现、早期治疗。问:甲胎蛋白高出正常值,就一定是得肝癌了吗?答:虽然甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌最重要的标志物之一,但略高出正常值并不代表一定得了肝癌。部分肝硬化患者血清中也可出现AFP的升高。当体检遇到AFP或其他单一肿瘤标志物升高时,请不要惊慌,可结合其它检查结果(如影像学检查结果),在专业医生的指导下进行全面分析再做结论。问:为什么要进行肝癌筛查?答:肝癌是一个隐形杀手,多数肝癌患者在发病前身体非常健康,并且没有任何症状,但是在出现症状后仅有10%患者能生存5年以上。因此,早期发现肝癌显得非常重要。尤其是在慢性肝炎感染者、尚未确诊为肝癌但检查结果异常者、存在肝硬化的人群或有肝癌家族史者应加大定期检查的频率。问:乙肝疫苗能预防肝癌发生吗?答:乙肝疫苗接种能有效的预防乙型肝炎的发生,最终预防肝癌。但是乙肝疫苗不能预防因慢性丙型肝炎感染所致的肝癌。同时,其它控制和预防乙型肝炎的手段也能预防肝癌的发生。问:肝硬化会发展为肝癌吗?答:原发性肝癌常发生于肝硬化的基础上,世界范围内70%-80%的原发性肝癌发生于肝硬化。病*性肝炎感染所致肝细胞损害和再生结节形成是肝硬化肝癌发生的基础。肝硬化可能发展为肝癌但是也不绝对,所以肝硬化的患者应该积极治疗,最好是定期随诊检查,监测肝癌是否发生。问:肝癌会传染吗?答:肝癌本身不会传染,但导致肝癌的重要病因一一乙型、丙型肝炎是可以传染的。我国85%-90%的肝癌患者合并慢性乙型肝炎、肝硬化,尤其部分患者处于肝炎活动期,具有更强的传染性。问:肝癌可以治愈吗?答:肝癌在临床上来讲有10%-20%的患者是小肝癌,是可以做根治性的治疗的。根治性治疗包括手术切除、射频消融和肝移植,通过这三种方法可以使患者的肿瘤得到根治性的治疗,在术后两年的随访当中没有复发,这个在临床上来讲,我们就认为它是治愈了。
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