什么是吲哚菁绿血管造影
吲哚菁绿脉络膜血管造影,即以吲哚菁绿作为荧光染料进行血管造影(indocyaninegreenangiography,ICGA),用于脉络膜血循环研究。通过ICGA可清楚、直观地了解脉络膜血循环动态
ICG注射一般选用肘前静脉或前臂静脉,剂量0.5~1.0mg/kg,以蒸馏水稀释成1~2.0ml5秒内注入,接着注入3~5ml生理盐水。注射同时计时、摄像、监视器监视造影过程,图像存储
02适应症及注意事项
吲哚菁绿眼底血管造影主要用于脉络膜疾患、隐匿性脉络膜新生血管、息肉状脉络膜血管病变,某些视网膜疾患的诊断,以及屈光间质混浊、荧光素过敏患者的替代使用。术前须了解患者有无严重肝脏疾患,是否为过敏体质
ICG的*、副作用较荧光素轻
03临床应用
1.年龄相关性*斑变性年龄相关性*斑变性
2.眼内肿瘤:眼内色素性肿物、脉络膜血管瘤
3.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
4.视网膜玻璃膜疣
5.息肉状脉络膜血管病变(polypoidalchoroidalvasculopathy,PCV)ICGA是PCV诊断的“金标准”
6.视网膜大动脉瘤
04吲哚菁绿眼底血管造影与荧光血管造影的关系
眼底荧光血管造影(fluoresceinfundusangiography,FFA)经过近50年的发展,技术日益完善,已成为很多眼底病诊治的不可缺少的工具。但由于脉络膜的生理结构及荧光素本身的特性,FFA对深层脉络膜血管所提供的信息有限。在FFA早期有时可见到脉络膜动脉及小叶充盈,在病理情况下,如色素上皮脱色素,可透见脉络膜荧光(窗缺),如有脉络膜毛细血管萎缩,可较清楚看到脉络膜较大血管的荧光充盈。
ICGA可较清楚地观察了解脉络膜循环,对视网膜循环也可显示,但由于脉络膜血管荧光干扰对视网膜毛细血管和小动脉及小静脉的观察,而且目前ICGA的图像清晰度难以与FFA图像相比,因此,不能取代FFA来观察视网膜血管的循环情况。如将FFA与ICGA联合使用,取长补短,可大大提高眼底病的诊断水平,并可深入探讨其发病机制。
河北医院眼科统筹本部、糖尿病一体化眼科门诊、康复院区、青县院区等多区眼科一体化同质化发展,是以疑难眼底病、眼外伤、复杂白内障专业为龙头的省临床重点培育专科、省中医重点专科建设单位、中医院技术合作单位,全国眼视光联盟理事单位、中华中医药学会中医眼科协同创新共同体执行委员会常务委员单位、京津冀中医药协同发展眼科专科联盟成员单位、京津冀中医眼科医联体副会长单位、国家中医药管理局第二批诊疗模式创新试点项目中唯一的眼科项目~“糖尿病视网膜病变”专病试点单位、中国眼科AI真实世界研究联盟合作单位、国家眼部疾病临床医学中心研究中心(光明中心)成员单位、中国中西医结合学会眼科专委会泪器病协作组成员单位、河北省红十字眼库协作单位。是中华中医药学会眼科常委、世中联眼科专委会常务理事、中国民族医药学会眼科分会常务理事、中国中医药研促会眼科分会常务理事、中医药产教融合促进委员会眼科专业委员会常委、中国中西医结合学会眼科专委会青年委员及创伤眼病学组委员、中国医师协会眼科分会泪器病学组委员、中国中西医结合眼科学分会泪器病学组委员、河北省中医药学会眼科专委会常务副主任委员、省中西医结合学会眼科专委会副主任委员、省医师协会眼科分会委员、省医学会眼科分会眼底病学组副组长、省预防医学会眼病早期筛查及预防专业委员会常委、省中西医结合学会眼科专委会视神经眼科与葡萄膜炎副组长屈光手术学组委员、沧州市中西医结合学会眼科主任委员、沧州市中医药学会眼科分会主任委员、沧州市白内障复明工程专家指导组副组长、沧州市儿童青少年近视等学生常见病防控专家组副组长、0-6岁儿童近视防控技术专家组成员单位。科室角膜眼表屈光手术、青光眼神经眼科、白内障、斜弱视与小儿眼科、眼眶病眼整形泪器病、眼外伤、眼底病等亚专业齐全,各专业疑难复杂患者达80%。科室中西医结合特色突出、临床疗效显著,服务沧州各县市眼病患者,医院转送的复杂眼病,辐射廊坊、保定、衡水,唐山、秦皇岛、石家庄、乃至天津大港静海、北京通州房山及山东、辽宁、黑龙江、江苏、安徽、贵州、*、青海、甘肃、海南等地的患者也慕名来院求治。
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