日前,医院外科经过周密准备,成功地为一名患者同时切除了肝左叶及右叶血管瘤。
肝血管瘤是肝内血管结构发育异常所导致的良性肿瘤,但肝脏是人体腹腔内最大的实质性器官,供血丰富,组织结构脆弱,体内较大的肝血管瘤相当于在人体内放置了一颗‘不定时炸弹’,一旦发生破裂,就有可能出现难以控制的大出血甚至危及生命。
患者张某,女,47岁,于6年前体检发现肝脏右叶直径约4厘米的肝血管瘤,因无明显不适未进行治疗。近期再次体检时发现肝右叶血管瘤由原来的大小4cm增长到6.0cm*4.9cm*6.3cm,且肝左叶也发现5.2cm*4.2cm*4.7cm大小的血管瘤。为求医治,张女士来到医院。鉴于张女士肝血管瘤进行性增大,急需进行手术治疗,医院为其办理了住院手续。
入院后,外科立即组织全科对张女士的病历、影像学结果进行了详细的分析,认为张女士为多发肝血管瘤,手术难度与风险都很大,迅速提请全院进行病案讨论。经充分评估手术风险,讨论手术方式后,最终决定为张女士行“肝左叶+肝右叶肝血管瘤切除术”。术前外科医疗团队仍反复研究肿瘤与周围重要脏器的解剖特点,为张女士量身设计肝门部预置阻断带的手术方案,控制主要血管,防止术中发生致命性大出血。
年7月6日,在西安交大一附院白纪刚教授指导下,在院内多学科的全力配合下,外科医疗团队顺利完成手术,手术过程十分顺利,仅用时2小时就将肝脏左叶及右叶血管瘤彻底切除,术中出血仅ml,术后病理诊断为肝海绵状血管瘤,术后患者恢复情况良好。
本例手术的成功实施标志着我院外科在肝脏肿瘤手术技术迈上了新的台阶。近年来,我院始终在医疗技术方面力求创新发展,不断攀登技术高峰,寻求突破,以更好服务患者,使群众在家门口享受优质的医疗服务。
素材来源:外科黎阳麻醉手术科雷振兴
审核:医务科张建宁
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