保持定期体检是对于预防疾病恶化的最好方法，作为慢性乙肝病*携带者至少要6个月体检一次，每次看到体检单的箭头向上（或显示阳性）就忐忑不安。然而体检单的数据准确吗，小亿君今天就通过案例为大家解读下各项体检中的误差，包括肝功能、乙肝两对半、病*DNA、B超（彩超）、甲胎蛋白。
（本图片来自网络）
1肝功能
检查最多的项目是转氨酶（alt和ast），转氨酶是反映肝细胞受损程度的一个重要指标。转氨酶在蛋白质代谢中是转移氨基酸的酶，大多数身体细胞都有这种酶。没有乙肝的人，如果打完一场球，腿肚子发酸，这时检查谷草酶可能会升高10～30。
肝功能结果解读
2
乙肝两对半的定性与定量
许多试验的结果都需要经过分析，即使是以阴性或阳性表示的定性试验，因灵敏性（份应该阳性的标本检测出来的阳性%数）和特异性（份检测出来的阳性标本真正应该的阳性%数）不同，也可以出现假阳性或假阴性。
乙肝五项结果解读
3
病*DNA的定性与定量
HBVDNA的结果1.00E08表示1毫升血清中有1亿个乙肝病*，如果检查有万个病*的出入，也只是1%的误差，所以要用多少次方来判断数量的增减。“小三阳”感染者可在1.00E03的基线上下徘徊，只表示还有微量病*复制，一、二次检不出或偶尔偏高都不能说明感染水平有何变化。
病*DNA结果解读
4
B超
B超的误区最大，其实对肝炎诊断或病情评估的意义很有限，主要对发现占位性病变（肿瘤、囊肿、血管瘤）有用，早期筛检肝癌是其最重要的贡献。对肝硬化漏诊很多，误诊也不少。但诊断脂肪肝比较正确。B超检查有很大的主观性，结果的准确性特别依靠检查者的经验。
B超结果解读
5
甲胎蛋白(AFP)
血清AFP及其异质体是诊断肝细胞癌（HCC）的重要指标。医院的参照值在5～50之间，医院的检查结果不能用报告的绝对值来做比较。
甲胎蛋白结果解读
6
医院的结果可以对比吗？
医院的化验检查因试剂和检测方法不同，有不同的参照值。有些误差较大的检查结果，如血清HBVDNA定量，医院以1.00E03作为检查的基线，其实医院间的结果可以有不小的出入。如果要考核抗病*治疗的效果，医院检查。
平时大家比较习惯物理计量，秤斤记两，量尺算寸，多少就是多少。身体检查的数据却不是这样，你量血压或测体温，即使所处的条件大体相同，每次的结果都不一样。因为试验用的试剂和方法不同，参照值也不一样；不同批的试验条件不可能完全一致，结果当然会有些差异，所以生物学试验都允许有一些误差。
小亿笔记
1.可以存在正常误差。一些考核治疗效果的数据，医院检查。
2.医院为了创收，开设了许多不必要的检查项目。所以你要问医生：为什么要做这一项？
参考资料
中国慢性乙型肝炎防治指南（年更新版）
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