“如果只能开刀，那我就放弃治疗。”
86岁的韩大伯是位“老乙肝”，从发现确诊乙肝到现在已经有十几年了，今年一月份，韩大伯在每半年一次的磁共振检查中发现肝脏上有一个5公分左右的肿瘤。
“一定要做手术吗？我这么大年纪了，实在不想开刀，有没有其他办法？如果一定要开刀，我就放弃治疗。”韩大伯告诉浙江大学医学医院肝病科的医生。
考虑到韩大伯86岁的高龄和他的诉求，医院立即组织了肝癌MDT多学科讨论，肿瘤科、肝胆外科、放射科、超声科、介入科和中医科等专家参与讨论。放射科副主任侯勤明表示：“由于韩大伯长期的乙肝病史，他的肝功能已经非常不好了，再加上高龄因素，他的确不适合做手术治疗，而且看其肿瘤形态，他比较适合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）进行治疗。”听说是微创的、不用开刀，韩大伯接受了这种手术方式。
肝动脉化疗栓塞术（TACE）是原发性肝癌常用的治疗方法之一，即将导管选择性插入到肝脏肿瘤供血动脉后，注入化疗药物和栓塞剂，从而起到局部化疗(*死肿瘤)和阻断肿瘤血供（阻断肿瘤营养供给，饿死肿瘤）作用。TACE是不能手术切除中晚期肝癌患者的首选治疗方法，可控制肿瘤进展，延长生存期。
手术中，韩大伯的肝肿瘤供血路径清晰显示在手术屏中，侯勤明医生利用头发丝粗细的微导管，找到肿瘤的供血动脉，将栓塞剂精确的分别注入数十条微小血管内，闭塞肿瘤的供血动脉，切断肿瘤营养源，让肿瘤“饿死”。在栓塞肿瘤“供应链”的同时灌注抗癌药，让药物沉积在肿瘤血管内缓慢释放，达到长时间、高浓度杀灭癌细胞目的。
①磁共振下显示的肝脏肿瘤
②造影下选择性插入导管
③灌注抗癌药及栓塞剂
④被灭活的肿瘤
手术在局麻下进行，历时不到2个小时，仅留下一个“针眼”大小的手术伤口，一周后韩大伯已经达到了出院标准，一个月后复查，磁共振检测肿瘤已被灭活，肝功能各项指标基本恢复正常。
"原来的治疗方案是先用介入治疗闭塞肿瘤供血，“饿死”肿瘤细胞，然后再用射频消融治疗，“烧死”残余，双管齐下，达到“双保险”治疗效益。现在来看他的介入治疗效果比想象中好很多。“侯勤明医生介绍，我国是肝癌发病大国，肝癌一经发现，几乎90%的病人失去了手术治疗机会。通过综合介入治疗，一部分重新获得手术根治机会，有些甚至达到临床治愈，还有一部分可有效延长生存期、提高生存质量。
问题来了
哪些人可以做介入治疗，有要求吗？
胃癌、乳腺癌能不能也用TACE治疗？
TACE治疗就没有副作用吗？
4月21日（周三）19:00-20：00，医院放射科副主任副主任医师侯勤明，在“爱肝云课堂”向你科普
浙江大学医学医院联合杭州文广集团《丛玲带你看名医》推出爱肝云课堂，通过主持人与医生之间的精彩对谈，给大家带来有趣有用的知识科普。
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