硬核科普
脉管畸形出生时即有，但有时并不明显，出生后逐渐明显，男女发病率相等，脉管畸形并不会随着年龄增长而消退，反而会随着年龄的增长而比例生长，日常中常有患儿家长把它误认为血管瘤，以为有可能自行消退，在治疗上采取等待观察的态度。这是错误的，脉管畸形是不会自行消退。因此，一旦发现患有脉管畸形，建议及早诊疗。
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什么是脉管畸形?
脉管畸形是在血管发生(即胚胎发育过程中血管系统的建立)、血管生成和淋巴管生成期间因发育缺陷导致的脉管系统局限性结构异常。它是一类先天性的血管、淋巴管发育异常的统称。早期它的命名比较混乱，比如很多人所熟知的“海绵状血管瘤”其实是静脉畸形，“蔓状血管瘤”其实是动静脉畸形，而“囊性水瘤”其实是淋巴管畸形，这些畸形一般随着孩子的发育缓慢增长。02
脉管畸形如何分类?分别有哪些症状?
90%以上脉管畸形属于孤立、散发病变，根据畸形类型、位置及范围不一样，表现也不同。(一)微静脉畸形。微静脉畸形，也叫红胎记、鲜红斑痣或者葡萄酒色斑，系先天性皮肤毛细血管扩张畸形。多发于颜面部皮肤，常沿三叉神经分布区分布。呈鲜红或紫红色，与皮肤表面平，边界清楚。其外形不规则，大小不一，有小的斑点，也有大的可以扩展到一侧面部或越中线至对侧。以手指压迫病损，表面颜色褪去，解除压力后，血液立即又充满病损区，恢复原有大小和色泽。(二)静脉畸形。长在浅表位置的静脉畸形，在出生时即可发现，表现为体表青紫色肿物。长在较深位置的静脉畸形早期难以发现，可出现在身体的任何部位，包括体表、肌肉、神经、关节、器官，甚至骨骼，全身多发的静脉畸形一般有家族遗传性。儿童时期静脉畸形的初发阶段，症状较成人轻，多因体表肿物，剧烈活动后有局部酸痛、肿胀或肢体功能障碍而就诊。(三)动静脉畸形。多表现为病灶内或周围静脉内有搏动感、局部皮温增高，以及“盗血”现象。动静脉畸形引起的疼痛，多为跳痛或刺痛，严重的可出现肺动脉高压、心力衰竭。(四)淋巴管畸形。最主要的症状是局部囊性肿物，触诊有波动感，也可因出血、感染等表现为质韧肿物伴疼痛及压迫症状，如位于颈部、气道周边可压迫呼吸道，出现呼吸困难、窒息。脉管畸形中几种主要分类就是以上几种，了解不同脉管畸形的类型以及特点，这对于患者后期的治疗及日常护理，都有好处。很多时候孩子无法准确描述身体的不适症状，这就需要接诊医生必须具备丰富的经验，运用辅助检查明确诊断，为治疗做准备。03
早期选择手术切除还是介入治疗比较好?
随着近年来医学技术的发展，已经逐步将原来没有必要切除、无法切除或需要较大创伤才能完成的高难度手术转为微创甚至无创治疗，几乎完全舍弃了传统外科手术治疗血管瘤需要开刀、容易留下疤痕的弊端。
由于来就诊的孩子大部分处于病变早期，可随诊观察，如果有症状或出现边界不清的情况，首选介入治疗。建议在数字减影血管造影(DSA)引导下经皮硬化剂治疗，这种形式创伤小、效果好。就以往治疗经验来看，介入治疗能解决大部分的问题。而手术治疗主要作为综合治疗中某个阶段的治疗，比如在改善外观、恢复功能、减轻或消除疼痛等方面。这两种治疗方式之间的关系是相辅相成的。
总之，对于儿童脉管畸形应根据疾病类型制订个体化治疗，同时关心儿童的心理健康，不能为了治疗疾病而治疗。除此之外还应注意以下几点：
①明确治疗起点，不可急功近利;
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