王珊主任查看影像资料。
“检查结果我都已经看了，现在孩子的情况非常危险，依据甲胎蛋白和影像结果临床初步判定是恶性。而且她不止是卵巢上有肿瘤，还已经出现了肝脏多发转移及腹膜后淋巴结转移，整个肝脏弥漫分布着大大小小的肿瘤转移病灶，必须要马上进行治疗。”王珊主任解释道。听完这番话，丽丽妈妈带着哭腔请求主任尽快安排手术。随后，丽丽很快完成了“剖腹探查切除原发卵巢肿瘤手术”，术中清晰看到丽丽已经没有了正常的右侧卵巢组织，右侧卵巢组织完全被“囊实混合型巨大肿块”所占据，切除后病理检查证实为良恶混合性生殖瘤。在这次原发灶手术之后，丽丽还面临长达近两年的全身抗癌治疗。丽丽影像检查图。
集成新技术，综合个性化治疗让患儿生命得以延续甲胎蛋白30万ng/mL（正常值≤6ng/mL）、右侧卵巢原发性肿瘤占满整个盆腔及下腹部、肝脏转移性多发性肿瘤占满中上腹部......入院时，丽丽的病情实在不容乐观。好在经过王珊主任团队的努力，卵巢肿瘤被顺利切除，丽丽开始进入到化疗阶段。但命运的玩笑再次降临，首次化疗时，丽丽肝脏上一个肿瘤意外自发破裂，情急之下王珊主任只能进行再次手术，将该破裂肿瘤切除。化疗前，甲胎蛋白30万ng/mL，肝脏最大转移肿瘤8.5*8.3cm；第一次化疗后，甲胎蛋白1.5万ng/mL，肝脏最大转移肿瘤10*8.5*5.4cm；第二次化疗后，甲胎蛋白ng/mL，肝脏最大转移肿瘤7.8*6.5*5.2cm；......（备注：甲胎蛋白意为肿瘤标志物，其数值越高，代表癌细胞活跃度越高。）5次化疗后，甲胎蛋白降至17.7ng/mL，肝脏最大肿瘤3.7*3.3*3.2cm，较化疗前缩小了一倍多。时间转眼到了年11月，丽丽已进行到第八次化疗，此时她的甲胎蛋白恢复到正常值，经脾微创肝脏肿瘤穿刺，病理报告提示，肝脏病灶上仅存极少肿瘤细胞。新的问题再次摆在王珊主任团队面前，继续治疗？还是结束治疗？为防止肿瘤死灰复燃，继续治疗是最好的选择，但是接下来怎么治却考验着专家们。继续单用化疗肯定是不行，那怎样才能把这些微小的肿瘤消灭？通过周密的治疗方案设计，介入技术登场显神通。经股动脉造影，丽丽肝脏上残余的多处微小转移灶肿瘤被成功栓塞坏死。接下来，HIFU消融治疗继续追击介入无法到达的细微肿瘤，通过高强度聚焦超声，CT片上可见的12处肝脏转移病灶全部被消融。年12月，丽丽完全结束治疗，至今实现无瘤生存近4年，通过随访得知她成绩优异已顺利升入初中。“将适用于患儿的技术，科学、合理、精准、合时的运用到各治疗阶段，就是帮助患儿成功康复的秘诀。”在总结这个案例时，王珊主任如是说道。在丽丽的个案中可以看出，从高危、晚期的生殖瘤“恶魔”手中夺回生命，必须要依靠多种技术手段的配合使用，以及雄厚专科实力和专家经验，这里面的重难点就包括：1、针对全身多发性弥漫性病灶，首先采取规范性个体化、精准化化疗；2、遵循肿瘤手术原则，首诊时不盲目切除多发性转移性肿瘤，只切除或切取原发肿瘤，以获得病理诊断；3、肝脏上的多发性弥漫性病灶，并无常规手术切除机会，甚至连肝移植机会也没有，但通过介入技术和HIFU消融技术的配合，成功消灭了微小肿瘤，有效防止复发。作为国内最早建科的儿童肿瘤外科专科之一，重庆医院肿瘤外科一直潜心专研儿童实体肿瘤治疗，对神经母细胞瘤、生殖瘤（骶尾部、腹膜后、卵巢畸胎瘤及卵*囊瘤）、淋巴瘤、横纹肌肉瘤及软组织肉瘤、肝母细胞瘤、血管瘤及淋巴管瘤等各种实体瘤具有丰富的治疗经验和学科积累。早在年，科室就开展介入技术治疗，并一直不断引进各类治疗新技术到儿童实体肿瘤治疗领域。以个性化、精准化、效果最大化为目标进行综合治疗，旨在为患儿带来最大获益。王珊主任团队手术中。
树立儿童疾病筛查、预防意识，对儿童实体肿瘤说不！儿童恶性生殖细胞瘤，常见于婴幼儿期和青春期两个时期，尽管发病率低，但是其恶性程度高，病情发展快。所以早发现、早诊断、早治疗尤为关键。王珊主任强调，家长一定要树立儿童疾病筛查意识，不能仅