既往来门诊看病的患者,不是愁容满面就是焦虑烦躁,今天门诊来的患者与众不同,他看起来沉着冷静,落座之后直言不讳:闫院长,我知道我得的是脑干海绵状血管瘤,已经到**医院确诊过了,大夫说了,这个位置太深,做了风险很大,我同学也是医学博士,当初他建议我说,要不你就到**医院,要不你就到三博找闫长祥,其他地方你也别去了。**医院我已经去过了,现在我来找你,你看能怎么办?
看
完片子后
闫长祥
只能手术。
不能吃药吗?
患者
闫长祥
现在没有药物能治疗这种病的。
我听**医院大夫说了,肿瘤位置很深,手术难度很大,做完之后可能会偏瘫,我不想偏瘫,能不做手术吗?
患者
闫长祥
你只考虑手术风险了,你就没考虑过不做手术的风险吗?这个瘤不做手术,会反复出血、危及生命。
我不怕手术,我怕的是:不做手术还能活几年,做了手术要么下不了台,要么术后偏瘫,我老婆怎么办,我孩子怎么办?这么多年我一路打拼,孩子都没管过,我大女儿这次中考,考了他们学校的第一名。我老婆才40岁,带着两个孩子,要是我没了,我支持她改嫁,特别支持!
患者
说
到这里,男士从进诊室以来一直保持的理性突然崩溃,眼泪夺眶而出。
他说:闫院长,我这半辈子很不容易,你一定帮我看看怎么办好,我不想死,不想有后遗症。哽咽片刻,男士开始诉说自己多年来的经历。
我前些天刚拿到中国**大学的博士录取通知书,还没有过几天,这个“脑干海绵状血管瘤”的诊断书就跟着来了。这一喜一悲真是冰火两重天,几天的功夫就让我从天堂掉到了地狱。
患者
这个博士我考了四年。人家都说事不过三,考第三年的时候,我师兄跟我说别考了都38了,大小也是个领导,手底下30多个人,可以了。我不这么想,我是中专毕业的,后来又读的大专、本科、硕士,现在想考博士,头三年都没考上,我是搞地质的,以前身体特别棒,不怕吃苦,所以我又考第四次,结果这次考上了。这些年我真的是不容易。最近这一个月我觉得自己左眼有点向外斜视,右手也感觉麻木,
医院做了个检查,博士通知书刚到两天,这个脑干血管瘤的诊断就到了,您说我惨不惨,这些年吃了这么多苦,怎么还赶上这个事。还有我的老婆我的孩子,我出事了他们怎么办……
患者
安
静的听完这位男士的叙述,闫长祥拍着他的肩膀:
闫长祥
你想的太多了,你现在首先要想的是怎么治好你这个病,我跟你说,你不算最惨的,血管瘤是良性的东西,虽然位置深,手术难度大,但是至少它是良性的啊,我们在这个部位做的手术也不少了,积累了丰富的经验,我们三博每年做的手术,80%以上都是高难度手术,围手术期的死亡率只有0.3%,我们会尽力的。
来
,我给你讲讲我会怎么做这个手术:
闫长祥
你不要想太多,回家好好考虑,如果想找我做手术,可以随时来找我。
脑健康科普
01
什么是海绵状血管瘤
海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团。实际该病并非真正的肿瘤,而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。
02
血管瘤是良性还是恶性
血管瘤是一种血管畸形,严格来说不能叫“肿瘤”,切除后预后良好。
03
血管瘤的主要症状是什么
海绵状血管瘤主要临床表现依次为癫痫、颅内出血、神经功能障碍和头痛。位于脑干部位的血管瘤主要临床表现为出血导致的神经功能障碍。有的海绵状血管瘤逐渐增大,产生占位效应而导致神经功能障碍逐渐加重。
04
脑干的血管瘤有什么特点
脑干海绵状血管瘤的特点是易反复出血,从而导致病变周围含铁血*素及胶质样变范围扩大,肿瘤像“滚雪球”样逐渐增大。完整、安全地切除病灶可获得治愈,避免肿瘤增大或瘤内反复出血。
05
脑干部位的手术风险大吗
在脑干这一狭小区域内布满了神经核团和上下行神经纤维束,手术稍有不慎可能会出现偏瘫,严重者可以导致呼吸功能障碍,甚至会危及生命。手术存在很大的风险和挑战性,对术者水平要求较高。
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