血管瘤医院

首页 » 常识 » 预防 » 脑颜面血管瘤病继发癫痫,2岁半小孩的求医
TUhjnbcbe - 2021/3/12 16:16:00

导语:脑颜面血管瘤病又叫sturge-weber综合征,是一种先天性神经皮肤血管发育异常的先天性疾病。主要表现为一侧大脑半球枕区软脑膜血管瘤,绝大多数是单侧,较少累及双侧。并有同侧颜面三叉神经分布区紫红色血管瘤,常伴有患侧大脑发育不良或皮质萎缩及钙化,可引起青光眼、癫痫、视神经萎缩等。

“胎记”也是病,周岁小孩双侧脑血管畸形继发癫痫

炎炎(化名)出生时脸上就有红色“胎记”,还伴有青光眼。周岁时做了青光眼手术,年1月,炎炎妈妈发现正在玩耍的炎炎,突然出现双眼向上凝视,呼之不应,四肢强直,还伴有嘴唇发紫、流口水,大概持续1-2分钟后自行停止了,精神恢复如常。当时炎炎妈妈没有在意,直到3天后又发作了,才意识到不对。医院就诊检查发现:脑部MRI提示大脑两侧血管都有畸形,左侧明显,右侧较轻;动态脑电图提示双侧有痫样放电,怀疑是癫痫,医院治疗。

求医之路坎坷,终得良好手术效果

这个消息犹如晴天霹雳,使整个家庭陷入奔溃之中。为此,炎炎爸妈带着他四处求医,几经辗转得得知首都医院业务副院长、主任医师周健教授定医院坐诊,炎炎妈妈带着炎炎急匆匆的从老家赶过来。

查体发现,1岁多的炎炎因左下肢无力,已经不能独自行坐立和站立,并且面部有明显的红色“胎记”,结合脑电图、头颅CT及磁共振检查报告,高度怀疑是脑面血管瘤病引起的癫痫发作,建议住院详细检查。

入院以后,周健教授结合病史及相关检查报告,确诊为脑面血管瘤、症状性癫痫,双侧都有、左侧较重。经多学科会诊,在征求家属的意见,决定为炎炎进行左侧改良性功能性大脑半球切除术。

(术前)

年7月22日,癫痫外科专家、首都医院周健教授主刀,医院神经外科主任、三博癫痫于脑功能性疾病诊疗中心重庆分中心主任刘长青教授和彭俊副主任医师的支持及手术麻醉科的配合下,切除了病灶,手术圆满成功。

(术中)

一年后复查,癫痫得以控制

年7月22日,两岁半的炎炎在母亲与舅舅的陪伴下早早来到了医院神经外科病房,找到了医院神经外科主任、三博癫痫于脑功能性疾病诊疗中心重庆分中心主任刘长青教授进行复查;结果显示:左侧大脑半球切除后未对右侧造成不良影响,肢体功能也恢复得很好,从入院坐不稳(入院时已经一岁半),到现在能自己站立、不借靠任何外力自己走路。

“炎炎能恢复到现在这样我很欣慰,也很满足;真的很谢谢周健教授、刘长青主任及医院神经外科全体医护人员的精湛技术和细心呵护。是你们在我绝望的时候带给了我希望。”炎炎妈妈激动的说道。

(术后)

从刘长青主任口中了解到,患有脑颜面血管瘤病的绝大部分患者是单侧,是一侧面部红斑,同侧颅内血管会有畸形;而炎炎是双侧都有,脑电图提示双侧都有异常放电;左侧明显,右侧比较轻;因此加大了手术难度。并且这个手术存在两个难点:一是因为双侧都有,若只是单侧做这手术是没有任何问题的,然而炎炎是双侧,且无法判定右侧是受左侧影响,还是独立病变;就会担心术后会不会对右侧大脑产生影响、加重右侧病情,害怕做了手术没有效果。但若不做手术,时间长了右侧就可能形成一个独立病变,孩子的情况只会越来越糟。二是,孩子太小,这毕竟是大脑半球切除术,就会担心创伤风险高、出血大。最终手术和复查的结果是让人满意的,没有出现以上情况,现在整个认知和运动功能,通过康复训练都恢复很好。

温馨提示:脑面血管瘤合并癫痫,医院就诊,一旦确诊应尽快手术,越早手术效果越好,能防止周围正常脑组织发生不可逆损害,防止智力进一步衰退。

专家在线

周健

主任医师、副教授

神经外科学博士

研究生导师

??美国克利夫兰癫痫中心(Cleveland)访问学者

??首都医院业务副院长

??癫痫中心常务副主任、癫痫中心外科主任

??北京市自然科学基金评审专家

??《中华神经外科杂志》审稿专家

??《中国微侵袭神经外科杂志》审稿专家

??《中华临床医师杂志》审稿专家

??《中华脑科疾病与康复杂志》审稿专家

??《首都医科大学学报》审稿专家

擅长:功能神经疾病的手术治疗,如癫痫的外科治疗、三叉神经痛、面肌痉挛及功能区脑肿瘤的外科治疗,在难治性癫痫的外科治疗上具有丰富的临床经验,至今共高质量地完成癫痫外科手术余例!

专家在线

刘长青

博士、副主任医师

首都医科大学

副教授

硕士生导师

教育及工作经历

年毕业于华中科技大学同济医学院,获得神经外科硕士学位;年毕业于首都医科大学,获得神经外科博士学位,师从著名功能神经外科专家栾国明教授。年赴美国克利夫兰Caseuniversityhospital跟随国际著名癫痫病专家luders教授学习,年赴加拿大蒙特利尔MontrealNeurologicalInstitute学习。从事功能神经外科13年,收治癫痫及功能神经疾病患者余例,参与完成癫痫切除手术及功能疾病的神经调控手术余例。

科研及教学

主持国家十二五课题、精准医学课题、首都卫生发展专项、首都临床特色应用研究等国家级、省部级课题8项,科研经费余万;在Journalofneuro-oncology、Oncotarget、中华神经外科杂志、中国微侵袭神经外科杂志等SCI及核心期刊发表学术论文26篇;参与编写著作4部;带教进修医生50余名,带教研究生10余名;多次参加国际功能会议、亚洲及太平洋癫痫大会、亚洲癫痫外科大会及国内功能会议,并做大会发言。

擅长

癫痫、帕金森、肌张力障碍、原发性震颤、抽动秽语综合症、舞蹈病、脑性瘫痪、面肌痉挛、三叉神经痛、顽固性疼痛、痉挛性斜颈、糖尿病足、植物人促醒等功能神经疾病及功能区脑肿瘤的外科治疗。

青年骨干

彭俊

副主任医师

毕业于泸州医学院临床医学系。从事临床工作10余年,曾在首都医院、医院神经外科进修学习。

擅长:颅内肿瘤(垂体瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、脑膜瘤)、颅脑外伤、高血压脑出血的诊疗。

医院

技术品质服务

高端技术服务普通大众

首都医院(总院)

卫生部国家临床重点专科(神经外科)

中国抗癫痫协会临床实践与培训基地

重庆市城镇职工医保、城乡合作医保

工伤、生育、医院

医院

医院

-

18146936(24小时)

医保:-

急救:-

江北区大石坝街1号

1
查看完整版本: 脑颜面血管瘤病继发癫痫,2岁半小孩的求医