专家信息
医院外科副主任医师余德才
陆先生是一位铁路工作者,每年单位都会定期组织职工去体检。可是就在近几年,他的体检报告上说,在他的肝上长了一个血管瘤,一开始他还不太在意。可是,到了第二年体检的时候,发现这个血管瘤有越来越大的趋势。体检的医生告诉他,医院进行详细检查,甚至有可能需要开大刀切除血管瘤。这下可把他和他的家里人给急坏了,肝血管瘤真的有这可怕吗?
其实,不少人都有去体检查出肝血管瘤的这种经历。查出血管瘤先别慌,做好以下几步就没有问题:
1、火速拿医院询问外科医生。
2、要明确你的肝上长得是否确实是血管瘤。因为体检中做得B超等检查准确度有限,只能模糊地推断你的肝上“可能”长了一个“东西”。更糟糕的,还有可能会是恶性疾病。至于是否是血管瘤,只有打了增强造影剂,做了增强B超、增强CT或者增强磁共振等检查后,才能够鉴别诊断你的肝上是否长得就是血管瘤。
3、要明确肝血管瘤的大小。一般而言,小于五公分的,不管什么部位都不需要做手术;如果大于五公分,或者已经有明显的与血管瘤有关的压迫症状时,则需要做手术切除。
4、要明确肝血管瘤长得位置。一般而言,如果长在肝表面的血管瘤,没有束缚,长得一般会比较快、比较大,切除起来不太会伤害肝的重要功能的,可以采取手术切除;而如果长在肝内部,有束缚,一般长得不会太快,如果做手术切除会伤害肝的重要功能,一般不建议做手术。肝血管瘤一般的治疗宗旨:手术风险必须小于收益,才有做手术的必要。能不手术就不手术。
5、即使手术,也要采取微创手术进行。
值得一提的是,很多人对肝血管瘤有误区:
1、肝血管瘤它是个先天性的疾病,是一种良性病症。它就相当于肝血管内脾异常发育,异常增殖,增殖到像一个海绵一样的。
2、平时的饮食习惯、日常作息等,并不会对血管瘤有任何影响,并不用特别担心。
3、原则上只要有血管的地方都会发血管瘤。有很多小孩,皮肤上就有血管瘤。只是我们肝脏血供很丰富,是血管瘤的常发部位。
4、遗憾的是,引起血管瘤疾病发病的机制还不确切,所以到目前为止并没有药物可以控制血管瘤的生长。
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