12月25日,广州医院微创介入科朱康顺教授团队成功完成一例3D微创导向模板引导放射性粒子植入手术!参与手术的医生有朱康顺教授、练辉副主任医师、周静文住院医师。
患者男性,65岁,发现左颈部肿物伴声嘶2月余,病理活检诊断为低分化鳞状细胞癌。CT显示病灶大小约3cmX4cm,位于左锁骨下方、紧邻肺尖的位置,病灶包饶锁骨下动、静脉,病灶位置特殊、手术难度大、风险高。经朱康顺教授团队讨论后,决定采取I放射性粒子植入术(I粒子的持续低剂量组织内照射,局部肿瘤高剂量、周围正常组织低剂量,操作易行,并发症少),为提高穿刺成功率、减少穿刺次数和风险,广州医院微创介入科携手北京启麟科技采用3D微创导向模板,辅助引导放射性粒子植入术!
北京启麟科技有限公司使用患者术前CT图像进行3D建模,通过UNICORNTPS软件(粒子植入治疗计划系统)将患者肿瘤CT扫描图像进行三维重建,完整的呈现出患者皮肤、骨骼、血管和肿瘤之间的关系。设计出每一根穿刺针的进针路径、进针深度、粒子分布及粒子数量、肿瘤受辐射的剂量,最后通过3D打印设备制作出贴合患者皮肤的3D微创导向模板。
经过常规的术前消*,铺巾,局麻,调整好模板的位置后,朱康顺教授、练辉副主任医师、周静文住院医师医生团队成功为患者实施了3D微创导向模板引导I放射性粒子植入术,术后对粒子的分布作出剂量分析,完全符合术前的组织计划剂量。
3D微创导向模板引导放射性粒子精准施术
3D微创导向模板由北京启麟科技提供
术前设计进针路线和粒子规划
术中穿刺植入粒子
术后粒子植入分布
术前、术后对比DVH放射剂量分布均匀
医生介绍
朱康顺
医学博士、教授、主任医师、博士生导师,微创介入科主任
是中华医学会介入专业委员会全国委员、中国医师协会介入医师分会全国委员、中国腔内治疗专业委员会肿瘤学组副主任委员、中国医师协会放射性粒子植入治疗技术委员会委员、国际肝胆胰协会中国分会微创介入专业委员会常委、医院学会介入医学委员会常委;是广东省医学会放射学分会介入学组副主任委员、广东省医师协会介入医师分会副主任委员、广东省肝脏病学会影像与介入专业委员会常委、广东省医学会肝癌分会常委。同时担任中华医学杂志、中华放射学杂志、中国医学影像技术杂志、介入放射学杂志、EurRadiol、JVascIntervRadiol等杂志的编委或审稿专家。近5年,主持国家自然科学基金面上项目3项,省级科研项目4项,在国际著名期刊JClinOncol、Radiology、Oncotarget、EurRadiol等发表SCI论文20余篇,主编专著4部,获广东省科学技术奖一等奖1项、教育部科技进步奖一等奖1项。专业特长:肝脏及血管性疾病的微创介入治疗,特别是肝癌、肝血管瘤、门静脉血栓、布-加综合征、肝硬化门静脉高压症(脾功能亢进、上消化道出血、顽固性腹水)、外周血管性疾病的微创介入治疗。研究方向:分子影像学导航的介入诊疗基础研究。
练辉
副主任医师
广东省医师协会介入医师分会委员、广州市医学会介入放射学分会委员、广州市抗癌协会肿瘤微创专业委员会委员。发表学术论文多篇,参与撰写专业书籍2部,承担省市级科技项目3项。专业特长:肺癌、肝癌、妇科肿瘤、子宫肌瘤及血管性疾病的介入微创治疗。
医广州医院
微创介入科
微创介入科是国内较早开展微创介入诊疗的单位之一,微创介入科历经20多年的发展已成为省内、国内在介入放射学领域的带头学科,现已形成集肿瘤介入治疗、肝脏疾病介入治疗、腔内外血管介入治疗、非血管介入治疗为一体的临床诊疗和研究中心。我院微创介入科是广东省临床重点专科,是教育部临床医学硕士、博士研究生培养点,是国家卫计委住院医师培训基地,是广州市医学会介入医学分会主委单位。
科室现有教授3人、主任医师3人、副主任医师2人,主治医师2人,住院医师2人。全部医师具有硕士学位,4人具有博士学位,其中博士研究生导师2人,硕士研究生导师3人,已培养博士生8人,硕士生20多人。具有独立的微创介入专科病房,目前拥有床位40张,每年接受微创介入治疗的病例数超过例次。我科拥有微创介入手术室3间,拥有国际一流的高档大平板数字减影血管造影机(DSA)3台,配有麻醉机2台、监护仪3台、肿瘤射频消融机2台、肿瘤微波消融机1台、臭氧治疗仪1台等大型医疗设备。
具有独立的微创介入专科病房,目前拥有床位40张,每年接受微创介入治疗的病例数超过例次。我科拥有微创介入手术室3间,拥有国际一流的高档大平板数字减影血管造影机(DSA)3台,配有麻醉机2台、监护仪3台、肿瘤射频消融机2台、肿瘤微波消融机1台、臭氧治疗仪1台等大型医疗设备
诊疗范畴
(1)肿瘤疾病的微创介入治疗,包括肝癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、骨肿瘤以及转移性肿瘤的动脉化疗栓塞术、经皮消融术(射频、微波)、放射性粒子植入术等
(2)血管性疾病的介入治疗,包括动脉、静脉血管狭窄/闭塞、血栓性疾病(肾动脉狭窄、下肢动脉闭塞、下肢静脉血栓)的介入溶栓、球囊成形及支架治疗,肝脏(肝血管瘤)及全身各部位血管瘤、动脉瘤、血管畸形的介入治疗。
(3)脊柱病变的介入治疗,包括腰椎间盘突出症的微创治疗、椎体压缩性骨折(骨质疏松、骨转移)的椎体成形术、以及椎体转移性肿瘤的放射性粒子治疗等。
(4)妇产科疾病的介入治疗,包括妇科肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、输卵管阻塞所致的不孕症、产科大出血、疤痕妊娠等的微创介入治疗。
北京启麟科技为本次手术提供了TPS系统支持和3D微创导向模板打印服务。
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