鼻炎指鼻腔粘膜炎症的存在。鼻炎不同于鼻窦炎。通常,非炎症性疾病与鼻炎归为一类,但这是不合适的,因为其机制明显不同。事实上,所有非炎性原因引起的鼻疾病都应被认为属于鼻病。
鼻炎可进一步分类如下:急性鼻炎急性鼻炎的特点是充血、鼻溢液(水到浓,大多清澈或灰色)、喉咙痛、不适、疲劳和咳嗽。成人每年可能经历三次发作,儿童每年可能经历四至六次发作(或更多)。症状最初包括一些鼻子不通气和瘦鼻溢液,通常喉咙发痒或疼痛。
几天后,鼻子不通气的情况通常会恶化,鼻溢液变得更加粘稠,但一周内,症状就会自发地开始好转。许多病*,包括鼻病*、副流感病*、流感病*、腺病*和其他病*都会导致这种情况。
急性鼻炎是自我限制的,治疗通常是支持性的(休息;液体;非处方药,如布洛芬、对乙酰氨基酚、减充血剂、粘液溶解剂和鼻腔盐水喷雾剂)。在极少数情况下(大约2-5%),急性鼻炎是急性细菌性鼻窦炎。
变应性鼻炎也称过敏性鼻炎,症状包括充血、打喷嚏、鼻子发痒和水样鼻溢液。对许多病人来说,眼睛发痒、流泪是一个主要问题。过敏性鼻炎的机制是针对吸入性过敏原的IgE介导的超敏反应。
过敏性鼻炎可分为季节性(如果过敏原发生在特定季节)、常年性(如果过敏原发生在全年)或混合型(如果同时涉及季节性和常年性过敏原)。过敏性鼻炎的诊断基于临床病史、体检和过敏试验。治疗选择包括避免相关过敏原、局部鼻类固醇、全身抗组胺药、局部抗组胺药和减充血药。
非过敏性鼻炎非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症(NARES)的特征是发作性打喷嚏、水样鼻炎和鼻痒。症状与过敏性鼻炎非常相似;然而,对NARES患者的详细过敏反应评估未能确定相关的吸入性过敏原。
鼻腔分泌物中含有大量嗜酸性粒细胞(一种炎性细胞),鼻腔内层显示嗜酸性粒细胞的密集浸润。纳雷斯与ASA三元组。用局部鼻类固醇治疗通常会显著减轻症状。
肉芽肿性鼻炎肉芽肿性鼻炎是以特定类型的炎症命名的,该炎症的特征是在鼻腔内层形成肉芽肿。鼻硬结病、肺结核和梅*都产生了这种相对罕见的疾病。慢性肉芽肿性真菌性鼻窦炎也可能累及鼻粘膜。
血管炎性鼻炎许多系统性血管炎病症,包括肉芽肿伴多血管炎、丘尔-斯特劳斯综合征、结节性多动脉炎、过敏性血管炎、巨细胞动脉炎、白塞氏综合症和其他,都可能导致鼻炎。
耳鼻喉专家邢中杰提示:鼻炎喜欢找体质差的人,要治好鼻炎,那么必须让体质好起来,也有很多患者在调养好自己的体质后,确实鼻炎复发的几率少了。如果实在怎么调理都不见好,还总是发作的鼻炎,就建议你到医院进行正规医治。
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