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TUhjnbcbe - 2020/11/17 7:50:00

您正在阅读董欣竞医生科普第7期

上一期,董欣竞医生为大家讲解了“婴幼儿血管瘤的三个发展阶段”(点击图片回顾)

董欣竞

副主任医师。年毕业于重庆医科大学儿科系,年获医学硕士学位。从事血管瘤诊治二十多年,对小儿血管瘤具有较深造诣,婴幼儿血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形及多种血管瘤综合症具有丰富的诊治经验,潜心研究,疗效显著。

今天,董医生将继续为大家讲解"婴幼儿血管瘤的并发症",希望对大家有所帮助:

婴幼儿血管瘤的并发症常发生于增殖期,这一时期婴幼儿血管瘤会不断发展,如果不及时采取干预措施,极有可能带来一系列的并发症,特别是位于特殊部位的婴幼儿血管瘤。

01

影响患者美观

婴幼儿血管瘤通常有着异常的颜色和形状,如果生长在头面部、四肢等暴露位置,会对患儿造成影响,还有一部分婴幼儿血管瘤为凸起的包块,引起容貌的不协调。

如果在患儿形成审美意识后血管瘤依旧没有消退,还会对患儿的心理造成影响。

(论坛义诊案例,脸部婴幼儿血管瘤)

02

溃疡

血管瘤有自发破溃的可能,局部创伤、摩擦和浸渍等外部因素也会导致婴幼儿血管瘤发生溃疡。

溃疡常出现在4~6个月,这时是婴幼儿血管瘤增殖的高峰期,通常情况下,局部表皮和颜色变暗是皮肤或黏膜破溃的先兆。溃疡常见于颈部、腋下、生殖器等透气性不好或经常摩擦的部位。

(论坛义诊案例,生殖器婴幼儿血管瘤)

03

出血

婴幼儿血管瘤有自发出血的可能,但更多的是外力导致的出血。婴幼儿血管瘤出血后可压迫止血,出血较严重的情况需及时就医,以防大出血导致休克等。

04

视觉障碍

弱视是眶周血管瘤的主要并发症,其中最常见的是上睑下垂引起的剥夺性弱视,婴幼儿血管瘤压迫角膜或眼球还可导致散光、近视等,如果担心眼眶向眶内发展可做核磁检查。

除此之外,眶周血管瘤还可导致眼球突出、眼睑下垂、视神经萎缩等。

(论坛义诊案例,眶周婴幼儿血管瘤)

05

气道并发症

发生在颈部、口腔、鼻部的婴幼儿血管瘤可引发气道并发症,特别是声门下的婴幼儿血管瘤,患儿出生时通常无症状,但在6~8周内缓慢发展,出现吸气性喘鸣,然后是双相喘鸣,进食、哭闹时尤其明显。

(论坛义诊案例,口鼻婴幼儿血管瘤)

06

听觉障碍

累及耳道的腮腺血管瘤、耳部血管瘤可致患侧外耳道堵塞,鼓膜穿孔等,出现听觉障碍。

07

骨骼变形

婴幼儿血管瘤很少影响骨骼,但肿瘤的占位效应可造成骨头的轻度变形,如鼻部、颊部血管瘤导致鼻锥体偏移,大的头部婴幼儿血管瘤可导致颅骨外板轻度凹陷。

08

心脏负荷过重

大面积的婴幼儿血管瘤可以通过毛细血管转移足够的血液,导致高输出量心力衰竭,婴儿典型的表现是,在产后早期出现肝大和心脏超负荷的迹象。

婴幼儿血管瘤并发症较多,对于特殊部位或大面积的婴幼儿血管瘤要及时采取抑制措施,以免出现严重的并发症,对孩子的生长发育造成影响。

下期预告:董医生讲解脉管畸形症状

往期回顾

董医生科普第一期:婴幼儿血管瘤发病原因

董医生科普第二期:浅谈血管瘤的分类

董医生科普第三期:婴幼儿血管瘤的分类

董医生科普第四期:血管瘤新旧名称对照

董医生科普第五期:脉管畸形的分类

董医生科普第六期:婴幼儿血管瘤的三个发展阶段

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