确诊糖尿病后就要分型，类型的划分关系到后续的治疗方案和是否终身采用胰岛素治疗。1型和2型是大家都比较熟悉的类型；但是有些被诊断为“2型”的糖友，经过常规的方法控糖过后发现血糖忽高忽低很难控制。这种情况下，就要考虑是不是遇到了以下这两种“特殊类型”的糖尿病了。
何谓“1.5型糖尿病”？
“1.5型糖尿病”学名缩写为“LADA”，是英文全称LatentAutoimmuneDiabetesinAdult（成人隐匿性自身免疫性糖尿病）的首字母大写缩写，可读作“拉达”。介于1型和2型之间，从发病机理上更多偏向于1型。
其实这种糖尿病并不罕见，只是过去对它不认识或认识不够，临床上往往容易误诊为2型糖尿病，从而导致治疗不及时或治疗方法不正确，产生不良后果。近年来，由于对其认识的加深和检测手段的提高，这种糖尿病的发现也越来越多。
在LADA的诊断上目前并没有所谓的“金标准”。尽管临床上也有一些症状，但这些症状“特异性”不强（就是对疾病诊断的敏感性不强）。确诊LADA主要是依赖于胰岛自身抗体的检测。特别是对于那些不是很“符合”2型糖尿病体格特征、家族聚集特征的初诊者，建议确诊时就进行下自身抗体测试，以免依据2型糖尿病误诊。
何谓“脆性糖尿病”？
“脆性糖尿病”严格来说并不是一种糖尿病的类型，“脆性”的含义是指病情极不稳定，血糖忽高忽低难以控制。主要见于1型糖尿病病人以及某些胰岛功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病病人，一般认为是病人的胰岛功能完全衰竭所致。
这个阶段的糖友血糖波动大，不易控制，具有容易发生酮症酸中毒和低血糖的现象。通常“脆性糖尿病”阶段的糖友一般病情极不稳定，哪怕在饮食、运动和胰岛素用量都几乎恒定不变的情况下，血糖也会出现显著的波动；而且对于胰岛素剂量的调节也十分敏感：稍微增加或减少一点儿胰岛素用量，血糖就随即明显的下降或升高。
对于“脆性糖尿病”阶段的糖友，在日常控糖中应当更加谨慎：1，严防低血糖，血糖控制不宜过严；2，胰岛素用量调整幅度不宜过大；3，更应重视生活的规律性，吃饭、运动都要定时定量；4，控制情绪，避免情绪波动对血糖造成不良影响；5，更频繁的血糖监测是有必要的，甚至可以考虑使用动态血糖仪获取持续的血糖变化趋势，来弥补传统血糖仪在