B型超声波,简称B超。
人耳的听觉范围有限度,只能对16~Hz的声音有感觉,Hz以上的声音就无法听到,这种声音称为超声。和普通的声音一样,超声能向一定方向传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,不同的障碍物会产生不同的回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理,人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。在医学临床上应用的超声诊断仪有许多类型,如A型、B型、M型、扇形和多普勒超声型等。B型是其中一种,而且是临床上应用最广泛和简便的一种。
乙肝病毒感染是慢性乙肝、肝硬化和肝癌的主要致病因素,因此经常进行B超检查对早期诊断肝硬化和肝癌是非常必要的。
病毒性乙肝急性期,肝内呈弥散不均的密集强回声光点。
病毒性乙肝慢性期除弥散不均的点状回声外,肝被膜增厚,回波增强,血管走形不清,尤其肝内血管变细,分布减少,超声图像呈弥散性病变。
肝硬化可表现为肝脏光点增多增粗增密,出现网状结构,血管或胆管走向迁曲,肝脏右叶缩小,左叶增大,门静脉宽度大于1.4cm,脾脏肿大,脾静脉内径大于0.8cm。
此外B超也可用于肝脏囊肿、肝血管瘤以及肝癌的诊断,当发现肝脏明显的占位时,常需进一步行CT或MRI等检查以明确。
对于肝功能正常的乙肝病毒携带者和轻度慢性乙肝患者最好每年进行一次B超检查;40岁以上和炎症程度在中度以上的慢性乙肝患者最好半年进行一次B超检查;肝硬化或肝内回声不均质的患者最好3~6个月进行次B超检查。