相信不少人会有一个体验↓↓↓不知不觉发现皮肤上长了东西出来凡是有颜色的、或者突起来的都会引起担心,比如——突然长黑痣了,担心癌变突然皮肤有白点了,担心白癜风;突然长疙瘩了,担心是传染病……还有一个值得说的一个现象是皮肤长红痣也就是散在的小红点就像下图这样▲典型的红痣图片来源:参考资料简单来说,这很可能是樱桃状血管瘤,或者叫作老年性血管瘤。慢着!年纪轻轻的,长的红痣竟是老年性血管瘤?别着急,事情可能不是你想象当中的那样。红痣虽然是血管瘤但不会癌变提到“血管瘤”大家难免会担心这是肿瘤?会癌变?是不是有生命危险?先不要过度联想,其实红痣这种血管瘤并不是什么吓唬人的问题。血管瘤其实很常见的,它的类型也很多,几乎都是良性的。比如说,有大概4%~10%的婴幼儿都有一种叫作“婴儿期血管瘤”的问题,并且随着年龄增长会不治而愈。至于红痣,也不少见,并且年龄越大越常见。一般30多岁就可能慢慢长出来(不过有5%~7%的青少年也会长),75岁以上的老年人当中,有75%的人都有这个问题。红痣之所以是血管瘤,是因为它有局部的毛细血管的扩张和增生(注意,不是血管癌变)。所以,大家不用谈“瘤”色变,医学上的“瘤”可能指的是组织结构的良性增生,和癌变未必有关系,这里的红痣就是此情况。为什么年轻人会有老年性血管瘤?为什么红痣也叫作老年性血管瘤,毕竟不少有红痣的人是年轻人。其实这是医学名称的局限性。以前的专业人士发现,这种红痣在老年人比较常见,并且它们的数量常常随着年龄的增长而增加,因此就“随口”叫作老年性血管瘤了。这种描述性的称呼,其实一定程度概括了疾病的特点,但并不是足够严谨。类似的情况也有很多,比如我们经常说的“老年斑”(脂溢性角化症),其实也不是老年人的专利,青年人、中年人也可以有老年斑。所以说,不用过于纠结它们的名字,这种称呼只是“名不副实”罢了。什么样的“痣”是红痣?红痣其实比较好判断,基本的特点就是圆形的小颗粒,大多在1毫米到5毫米之间。由于是血管的增生,它一般是红色的,偶尔会有紫色的,个别时候带点蓝色。正因如此,它还有另一个名字,叫作“樱桃状血管瘤”。至于个数,一般是多个,分散在皮肤各处。相对常见的部位是胳膊和躯干,很少长在手、脚和脸上。通过表格梳理红痣的主要特点:为什么长红痣?需要担心健康问题吗?想必大家也很想知道红痣的病因以及它是不是大问题它比较常见的病因,主要有2个,不需要担心:年龄增长。这是没办法避免的事,可以理解为红痣可能是衰老过程中的一个表现;怀孕。这是因为怀孕过程中,会有催乳素等激素的波动,它们可以通过复杂的机制让皮肤产生红痣,对于这种红痣,产后有希望自然缩小甚至消失。除此之外,还有以下这些不是那么常见的原因:基因突变研究认为,有的人长红痣是因为基因(比如GNAQ基因和GNA11基因)有突变,但反过来,普通人没必要因为红痣而去做基因检测。糖尿病糖尿病患者出现红痣的风险比普通人要更大一些,并且长出来的红痣也可能更大。如果有糖尿病“三多一少”症状的,倒是可以找内分泌科医生评估一下。特殊用药极个别人如果用了环孢素、氮芥或其他化疗药,也可能会更容易出现红痣。感染某些病毒感染(例如人类疱疹病毒8型)可能在免疫抑制的情况下引发红痣。总的来说,大多数人长红痣后都不用太担心的,尤其是红痣大小和个数比较稳定,且自我感觉没有什么其他健康问题的时候。如果自己拿不准,或者短期内红痣的数量明显增多、有别的变化(变大、破溃、出血等),又或者因疾病或治疗(例如使用免疫抑制药物)而处于免疫抑制状态时,则建议就医评估。长了红痣,需要治疗吗?至于红痣的治疗首先要考虑不是怎么治疗而是要不要治疗这是因为,红痣很普遍,不痛不痒,不传染,不癌变,也不影响健康。因此,从医生角度来说,其实可以不用治疗。不治疗的话,红痣一般不会持续变大,大多也就几毫米而已。要治疗的话,也可以,一般适用于这几类人群:介意外观的,毕竟有的红痣会长在胳膊、脖子这种暴露部位,有点显眼;很担心红痣会起变化的,不想红痣一直伴随自己。治疗方面,皮肤科医生有很多办法,但几乎都是破坏性的治疗,比如多种光电治疗(激光、强脉冲光),比如液氮冷冻治疗,比如电外科手术。这些方法都由医生来操作,成本都不算高,效果立竿见影。不过治疗前要提前知道2个点:治疗多多少少会有副作用,比如疼痛,暂时性的肿胀、结痂、色沉或色素减少,也可能会有永久性的副作用,也就是遗留疤痕;治疗并不能避免复发,所有的治疗,只能是去掉现有的红痣。总而言之,年轻人皮肤上长红痣,其实不是大问题,并且常见,虽然叫作“老年性血管瘤”,但没有别的意思,这是称呼不够准确而已。此外,从本质上来说,红痣就是一种良性的血管增生,不至于癌变,因此不必过度担心。来源
科普中国(作者:唐教清)