日前,医院了解到,疫情期间,该院妇产科创造了一个“42天的生命奇迹”,将一位高危产妇成功救治出院。
事情要追溯到年12月25日,ICU收治了一位产科转入的孕36+2合并头颈部巨大血管瘤,在产后3小时出现气道梗阻导致呼吸衰竭、意识障碍的患者。
据介绍,医院时,急需建立人工气道行有创通气,面对其咽喉部肿胀、口鼻腔出血情况,无法行常规经口气管插管,故转为经鼻气管插管后予呼吸支持,在入科后患者头颈部肿胀呈进行性加重,张力进行性升高,口鼻腔持续出血,介入造影检查提示提示右侧颈内静脉血栓形成,经内科保守治疗后仍未见明显改善。
“这名患者家是来自惠水的精准贫困户,她的面部右侧头颈部有先天性的巨大血管瘤,在次之前她也有过一次分娩经历,导致她的面部血管瘤病情恶化,而这次怀孕也让她病情更加严重,惠水的医生不敢收治她,医院来。当时她面部的血管瘤张力非常大,如果稍微用力面部是极有可能会出血的,所以我们也多次联合多部门医师进行会诊,商讨救治方案。”医院产科主任付永会告诉记者。
为了能给予患者快速有效的治疗,重症医学科主任钟俊给院领导汇报后予请贵阳市内权威专家参与会诊。经商讨后,院方决定行介入下安置静脉支架,改善静脉回流,促进头颈部消肿,缓解局部压迫症状,但患者外出检查风险极高,为了保证患者外出检查期间生命安全,医院ICU与疼痛介入科协同准备,先于介入室准备呼吸机,随行四名医护人员护送患者进入介入导管室,并由ICU两名医护在手术过程中全程监护生命征,随时调整呼吸机参数及药物,并协助介入科手术医生完成手术。
“医院介入科主任赵许亚指导下,以及我院介入科主任周勇志实际操作下,成功安置了静脉支架,打通右侧颈内静脉,造影显示引流通畅,最后手术很成功。”付永会表示。
在ICU医护人员精心护理下,患者肿胀逐渐消退。住院42天以后,患者成功停机拔管,拔管后没有再次出现呼吸衰竭、口鼻腔出血等情况,且口唇肿胀恢复良好,能经口进食。
“因为救治当时正处疫情期间,患者家属因道路封堵不能及时为患者送饭及更换衣物,我们ICU的护士长郭举敏就自掏腰包,给患者购买了一套新衣服,科室医务人员也自发为她安排每日饮食。在患者清醒后,我们医务人员还常常用襁褓中的婴儿照片鼓励她、宽慰她,为了出生不久的孩子,在这期间她强撑着配合完成各项治疗。”付永会告诉记者。
女子本弱,为母则刚,在这艰难的42天里,重症医学科见证了一位母亲为庇护幼儿激发的强大求生欲,她没有放弃自己,ICU全体医护人员更没有放弃她!
此外,记者了解到,年以来,该院共计管理高危孕产妇余例,其中产妇妊娠合并心血管疾病25例,胎膜早破例,早产例,妊娠期合并内分泌科疾病例,妊娠合并血液系统疾病例,妊娠合并呼吸系统疾病45例,妊娠合并传染科疾病87例等。
“近三年以来,医院产科的病人,可以说没有一个因为病重转院出去的,包医院,接受的所有高危病人,没有一例死亡,全部治愈出院。”付永会表示。
本台记者:林佳艺