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TUhjnbcbe - 2024/6/28 21:17:00
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脑动脉瘤,一种被形象地称为“颅内不定时炸弹”的疾病,每一次破裂引起患者死亡的概率约30%,起病急骤常无明显前驱症状,而且出血导致的脑血管痉挛及脑积水同样致命,其危险程度不言而喻。1、什么是脑动脉瘤呢?脑动脉瘤是指脑动脉管腔局限性凸出扩大形成的瘤样病变,我们可以将其想象成车胎的鼓泡,常发生在脑动脉分叉处。2、脑动脉瘤动脉瘤破裂有何症状?脑动脉瘤形成过程隐匿,在没有破裂或者很小的时候可以没有任何症状,当动脉瘤破裂出血时,最典型的表现就是“刀割样”头痛,可有一侧眼睑下垂无法睁眼,呕吐,颅内出血量大时患者出现意识障碍、肢体活动障碍甚至直接危及生命。3、如何发现脑动脉瘤?目前脑血管相关检查并不包含在体检常规项目中,如果患者出现突发剧烈头痛,一侧眼睑下垂等表现,需急诊科就诊,立即行头部CT检查了解有无蛛网膜下腔出血,再根据神经外科医生急会诊意见,急查脑血管CTA、MRA或者DSA了解有无动脉瘤。4、脑动脉瘤如何治疗?①保守观察:经神经外科专家评估,如发现瘤体小于5mm未破脑动脉瘤,且瘤体规整光滑则可以保守观察。②手术治疗:对于观察期间体积增大、瘤体大于5mm的未破脑动脉瘤,以及已经破裂出血的动脉瘤建议手术治疗,手术方法包括动脉瘤夹闭术、微创介入栓塞术、血流导向装置植入术等手术方法,具体需要经验丰富的神经外科专家根据病情评估选择。5、如何降低动脉瘤出血风险?对于大部分人来说,即便患有脑动脉瘤往往也不能及时诊断,因为尽管我国脑动脉瘤发病率约7%,但其破裂出血的概率约1%,那在生活中应该怎样降低动脉瘤破裂出血的风险呢?我们需要监控血压,如果血压异常到心血管内科门诊随诊;避免剧烈活动,突然发力搬运重物,用力排便;禁烟禁酒,低盐低脂饮食;如有头痛、眼睑下垂等不适,尽快于有脑医院就诊。来源:医院王青松作者简介:王青松,医院神经外科主治医师,在读博士,从事神经血管介入工作10年。
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