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TUhjnbcbe - 2024/6/19 19:36:00
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多给眼底拍拍照,眼病真的能早知道?

作为眼科医生,经常说的一句话就是,建议大家每年定期做个眼底检查。

哪些人群更要定期给眼睛拍照?

1.近视的朋友,特别是高度近视,随着度数的增加,眼周间距会增长,牵拉视网膜容易造成视网膜脱离。

2.糖尿病患者,高血糖容易引起黄斑水肿等眼底问题,出现糖尿病眼底病变。

3.清关用患者和家里有青光眼病史人群,青光眼有遗传倾向,所以这些人群要定期观察,及早发现病变。因为青光眼是能致盲的。

4.高血压患者。长时间高血压,会导致血管发生病变,眼底静脉容易阻塞引起眼中风等问题。

看到这里,有些人就会问,眼底检查真的那么神奇吗?眼底检查到底该怎么查?

一张“照片”就能让你的眼底病变无可遁形我们的眼底是全身唯一一个肉眼能够看到动脉。静脉和毛细血管的部位。这些血管能够直接反应我们身体的血液循环状态和健康状况。

所以说,许多全身疾病都可以通过眼底反映出来。

眼底检查也很方便,通过机器给眼底照相,一张小小的眼底“照片”,可以直接告诉我们视网膜神经、血管、形态的全部信息。这张照片不仅可以用于早期疾病的诊断和治疗,还能对一些全身心疾病提高重要帮助。

正常眼底

后极部照相主要检查眼底中心区域,例如黄斑区,可以发现黄斑区是否病变、视网膜是否脱离、眼底是否出血。这种拍照通常不需要散瞳,具有无创快捷等优点,是很多眼科门诊的常规检查。

除了眼底检查,这两项检查也不能少。眼部疾病能够引起很严重的后果,如果能够早发现、早治疗,是能够有效控制病情,最大限度保护我们的视力。

早期发现这些疾病的最好办法就是定期进行眼部体检筛查、裂隙灯检查和眼压检查

裂隙灯检查

裂隙灯是眼科常用的光学仪器。可以清楚地看到到眼部浅表的病变,而且可以利用裂隙光带,视网膜的微小病变也能看清。

眼压检查

眼压检查可以排查青光眼。根据检查方法的不同,可以分为非接触式和接触式眼压测量。目前应用最多的是非接触式眼压计,常常用于青光眼的初步筛查。

认识几种眼病的眼底照片

高度近视

一般来说,普通成年人的眼轴在24mm左右,而近视度数随着眼轴增长也会逐渐加深,度数越高,眼轴越长,就像气球被吹得越大,相当于气球壁的眼球壁就会变薄,巩膜、脉络膜及视网膜都会被牵拉,变得越来越薄和越来越敏感,而视网膜变脆弱后就容易出现前面说到的各种眼底病变。

糖尿病视网膜病变

糖尿病患者胰岛素代谢异常,高血糖引起组织缺氧使毛细血管细胞受损,造成眼的营养和视功能损坏。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最严重的并发症之一。上图为增殖期糖尿病视网膜病变患者的眼底彩照,可以看到视网膜前大片出血、新生血管、血管瘤等病灶。

高血压性视网膜病变

长期持续的高血压视网膜的动脉血管逐渐发生变化。病程初期,眼底可见动脉血管管壁光带加宽,呈铜丝状或银丝状改变,动静脉比例异常,交叉处静脉因受硬化的动脉压迫而出现压痕。随着病程的发展,眼底相继出现出血、硬性渗出、棉绒斑等改变,严重者可发生视乳头水肿。

老年性黄斑变性

临床上一般将老年性黄斑变性分为干性型和湿性型。干性老年性黄斑变性起病缓慢,主要改变为黄斑区玻璃膜疣,可以简单理解为一些黄白色的脂质类物质沉积在黄斑(图5,左);湿性老年性黄斑变性表现为黄斑处的新生血管(图5,右),这些血管非常脆弱,容易出血、渗出,造成视力短期内迅速下降、眼前暗点。

总结:眼底照相是眼科一项非常常规和重要的检查,可以早发现各类眼底疾病,除了本身患有高血压、高度近视、糖尿病等基础病的患者需要定期查眼底,日常生活中当有以下症状时,建议及时就医:眼前黑影、视物不清、视物有遮挡感和视野缩小、视物变形。

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