原标题：脑干手术摘去病变，积极康复“唤醒”神经网络生了致命血管瘤的理发师重拾发剪
“卞医生，我又可以理发了！”近日，38岁的理发医院神经外科门诊随访，兴奋地向科主任卞留贯汇报近况。重拾理发剪刀、按顾客要求自如完成“修剪”动作，对她来说意味着真正的康复。让卞留贯尤其感慨的是王女士的“蜕变”，她是一名脑干致命血管瘤康复患者，就在一年多前，她的情况一度很危险。
年底，王女士感觉自己不对劲，走起路来会“飘”，腿脚不听使唤，一双巧手拿着发剪有些力不从心，动作笨拙。医院核磁共振检查提示：她的脑干部位约有直径1公分左右的出血。
脑子里生了瘤，这可如何是好？因当地无法进一步治疗，王女士心医院求诊。
“王女士的血肿位于桥脑中心，大量极为重要神经核团聚集在此，如果直接手术，损伤较大。加之出血量不算太多，症状较轻，血肿也可能会自行吸收，症状会随之改善。”当时，卞留贯建议她密切随访观察。
去年2月26日，医院神外急诊，此前一晚，她突然间头痛剧烈，双下肢无力，视物模糊，话也说不清了，并且症状持续加重……急诊CT提示：桥脑高密度结节，直径约2公分，占位伴出血可能。此时，她的脑干里全都是血，随时可能再出血，有生命危险。
经严密术前准备，3月4日，卞留贯团队为王女士进行了脑血管造影，进一步明确出血是由桥脑海绵状血管瘤导致，且伴有静脉畸形。3月10日，在麻醉医生和手术室的密切配合下，卞留贯带领手术团队为王女士进行神经电生理监测下的桥脑海绵状血管瘤显微切除术。
脑干是重要神经密集部位，而脑干海绵状血管瘤长在脑干内部，被密密麻麻的神经组织包裹着，要在完整切除病变的情况下不损伤健康组织，手术难度很高。
术中，手术团队探查发现既往出血后的血凝块，予以清除后发现“桑椹样畸形血管团”，也就是致病的罪魁祸首。在严密的电生理监测下，卞留贯小心地进行分块切除，同时保护好周围的结构。最终手术顺利完成。
术后，王女士经药物、康复治疗及精心护理，肢体肌力不断好转。术后两周，她迎来出院的日子，此后一直坚持康复运动，如今已基本康复。在此期间，王女士也从患病后的悲观、失望，慢慢恢复到之前乐观、自信的状态，尤其是久违的发剪又可以重新拿起来了，这对她来说是莫大的鼓舞：不仅生命保下来了，生活也保下来了。
“脑干手术，是曾经的手术禁区。而现在，通过精准的显微神经外科技术，可以最大程度让患者获益。”卞留贯表示，王女士坚强、乐观，手术帮她完全摘去病变，也几乎未伤及正常脑组织，不过术后要通过康复重新“唤醒”神经网络，让萎缩的肌肉、僵硬的关节重新动起来，这就需要患者个人的坚持。“王女士做到了，很为她高兴。”卞留贯也提醒大众，出现不明原因头痛、手脚活动不利索时，应及时就医，查明原因，以免贻误病情。（唐闻佳）
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