文/羊城晚报全媒体记者张华
图/受访者提供
30斤腿部肿瘤被摘除，陈先生（化名）终于卸下了这个沉重的负担，从ICU病房转入普通病房后，他心里轻松一大截。要知道，因为肿瘤巨大，他多次求医都因为手术风险太大而被医生婉拒。此次在广州医院国际精准肿瘤中心，经肿瘤专家团队多学科会诊，突破重重难关，在著名肿瘤专家李鼎锋教授带领下，将30斤罕见巨大肿瘤成功切除。
脂肪肉瘤不痛不痒，却让他耽误了最佳治疗时间
据了解，40岁的陈先生，在两年前发现右侧大腿鸡蛋大小肿块，医院就诊时，医生考虑可能是脂肪瘤，但是因为不疼不痒，陈先生就未重视，仅仅吃了些中药进行治疗。年8月肿瘤持续长大，医院进行PET-CT检查，医生也考虑脂肪肉瘤。随后准备手术切除，后来医生发现陈先生的凝血功能较差，同时，他还伴有右肾动静脉瘘、颅内动脉瘤、脊髓炎、高血压等多种疾病，因手术风险加大，医院未及时予以手术治疗。
慢慢地，右腿上的肿瘤越来越大，陈先生的父母心急如焚，老两口希望为儿子寻求更好的治疗，然而求医过程并不顺利，医院，都因手术风险过大被拒之门外。经多次辗转，却一直未采取有效治疗，此时肿瘤疯长，变得更加巨大，体积达到罕见的(23cmx20cmx40cm)，此时陈先生只能躺在床上，无法自主活动。
“专利技术”为手术提供良好条件
即便儿子面临的手术难度大，风险高，老父亲一直不愿放弃，多方打听，医院国际精准肿瘤中心为很多四肢恶性肿瘤患者进行了保肢治疗。在入院后，该中心马上组织了多学科联合会诊(MDT)，对陈先生的病情进行多次讨论。
据悉，肿瘤专家李鼎锋教授如实告知陈先生及其家属：“手术的巨大风险，但如不及时手术，病情还会加剧，肿瘤还会继续增大。”在患者及其家属表达了强烈的手术意愿之后，李鼎锋教授表示将带领团队接受这场艰巨的挑战，为患者“搏”出一条生路。
李鼎锋对记者说，“脂肪肉瘤的外科治疗是非常棘手的问题，单纯手术局部复发率最高可达85％，广泛切除后仍有较高比例发生局部复发。”所以，针对这次的罕见巨大肉瘤，为使手术前肿瘤缩小，有一相对清晰的外科边界，便于手术切除，降低术后复发率，经过专家组一致讨论，决定采用针对脂肪肉瘤和骨肉瘤的专利技术“皮下埋入式动脉导向热化疗”，为手术提供良好的条件。
据了解，皮下埋入式动脉化疗泵进行实体肉瘤导向化疗，可有效提高肿瘤区域化疗药物持续高浓度。增加对肿瘤细胞内的物理扩散能力。可以将区域化疗药物浓度提高4-6倍，而每提高一个浓度的化疗药物可将化疗效果提高10-20倍。
五个小时切下约30斤肿瘤
12月16日清晨，在李鼎锋教授带领下，给陈先生进行了右大腿脂肪肉瘤微波消融+切除术，麻醉科、外科等医务人员默契配合、精确操作，逐个击破难点，经过团队近五个小时的手术，最终巨大肿瘤被完美切除，手术取得圆满成功！切除下的肿瘤重量约达30斤，相当于一个3岁儿童体重，目前患者已返回病房，状态良好。
据悉，相比于术前如“大象腿”一般的右腿，现在患者腿部大小已与常人无异。在ICU留观3日后，已转入普通病房接受一系列后续治疗。回想起这段时间的煎熬，患者老父亲难掩泪水，再三诉说着对医生们表达感谢：“谢谢你们，把我的儿子救回来了！”
来源
羊城晚报·羊城派
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林清清