极目新闻记者廖仕祺
通讯员刘姗姗
34岁女子肝脏上长了拳头大的肿瘤,为了不让她腹部留下难看的疤痕,医院南京路院区肝胆胰外科专家团队采用单孔腹腔镜手术,将手术切口“藏”在肚脐里,成功摘除肝脏肿瘤。
医院南京路院区肝胆胰外科专家团队为患者实施手术(医院供图)
家住汉口的赵女士今年34岁,四年前,她在体检中发现肝血管瘤,一看到“瘤”字就十分紧张,以为自己得了癌。医院咨询,医生解释肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤,由于目前瘤子较小,建议她先密切随访,定期观察。前段时间,医院复查,发现肝血管瘤明显增大,最大直径有8厘米。爱美的她担心做手术要在肚子上开刀,术后会留下难看的疤痕。为求进一步诊治,她找到医院南京路肝胆胰外科蔡常春主任就诊。
该院肝胆胰外科专家团队充分讨论和分析病情,肝脏肿瘤位于肝左外叶,按照常规,手术需要采用开腹、腹腔镜微创手术等治疗方式,但开腹手术创伤大、恢复慢,而传统的腹腔镜手术也需要三孔或者四孔。考虑到肝脏肿瘤为良性占位,为尽可能减少创伤,满足患者的美观需求,蔡常春主任决定采用单孔腹腔镜手术,利用肚脐部自然皱褶遮挡手术切口,术后达到隐形的效果,但单孔腹腔镜手术比多孔操作难度大很多。
经过精心的术前准备,蔡常春主任和团队为赵女士实施了单孔腹腔镜肝脏肿瘤切除术,仅在肚脐处设计了一个2.5厘米的横弧形切口,所有的手术器械都经过这个单一孔道进入,在单孔腹腔镜下完成分离、止血、切除等手术操作,由于操作空间有限,手术器械容易“打架”,相互交叉干扰,而肝血管瘤血运丰富,术中稍有不慎可能引起大出血,这对主刀医生提出了更高的要求。在手术室、麻醉科的通力配合下,肝胆胰外科专家团队成功从小切口完整取出病灶。由于创伤小、恢复快,术后第三天赵女士顺利出院。
该院南京路院区肝胆胰外科主任蔡常春介绍,肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,由肝内大量的动静脉畸形血管团组成,通常无明显症状,常在体检或其他原因检查肝脏时发现。但随着肿瘤持续增大,可出现腹部包块、压迫引起肠道不适、瘤体破裂出血等症状。
专家提醒,当血管瘤小于5厘米,未引起身体不适,可暂时不需要手术治疗,医院复查一次肝脏B超,如果发现瘤体快速增大,出现明显症状,应及早治疗。随着微创技术的发展,单孔腹腔镜手术将传统多孔改为一个小孔,手术切口隐蔽,不仅美观,创伤小,恢复快,成为很多爱美女性的首选。但单孔腹腔镜手术更适合一些良性病变,医生会根据每个患者的具体情况,选择最优的手术方案,最终目的是让患者获益最大化。
(来源:极目新闻)
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