初识患者:患儿从出生以后家长就发现小孩的右手食指有青紫色“印记”,起初以为是单纯的“胎记”没有过多的理会,但随着小孩的长大,食指明显比其他手指粗很多,但是不影响持物和抓握。不成想,有一天患儿突然“手疼”不让摸,一直嚷嚷着手疼,这时家长医院就诊,起先看的是骨科门诊,骨科大夫看到小孩的食指“印记”一下子就想起了介入血管瘤科的特有疾病——血管畸形,随后就建议家属来我科就诊。
家长怀揣着疑惑来到介入科门诊诊室内,随后在给家长的解答下,静脉畸形这一疾病的临床特点和小孩的表现一一对应上,家长也明白了疾病的治疗和预后——能够通过介入治疗的方式控制病灶达到治愈的效果,介入治疗具有风险低、恢复快、微创等特点。于是决定相信申刚我们介入团队,全力配合治疗。
治疗过程:鉴于患儿病情不是特别紧急,采取了预约手术日期和床位的方式。在预约好的当天,患儿在完善术前检查后入院,第二天入介入室行介入治疗。孩子全麻下,穿刺股动脉,把导管置入右上肢血管行造影术中造影看到特别明确右手食指静脉畸形的星点状染色,我们采用静脉经皮穿刺病灶注射入硬化剂硬化治疗病灶。手术时间不长,约大概半小时,回病房后患儿卧床12小时,第二天就可以下床,局部病灶稍微肿胀,压痛,无水泡坏死,不影响握持。顺利出院。
复查:术后1月后家长带着孩子来门诊复查,明显能感到患儿病灶消退,无创口,无疼痛。
在这里提醒各位家长,静脉畸形(Venousmalformation),旧称“海绵状血管瘤”,是因为其形态和结构类似于海绵从而得名,现已少用。现统称“静脉畸形”。是静脉异常发育产生的静脉血管结构畸形,从独立的皮肤静脉扩张,或局部海绵状肿块,到累及多组织和器官的混合型。出生时即存在,部分可以被发现,大部分于青少年期发病而被重视。