癫痫磁共振检查时要注意的事
医院功能神经科刘强强
为什么要做磁共振？
磁共振成像对于发现脑部结构异常有很高的价值。磁共振能更清楚地显示病变、判断病变的成分及性质，能发现脑内数毫米的微小病变。如果有条件，建议常规进行头颅MRI检查。同时还要注意的是，影像学的阳性结果不代表该病灶与癫痫发作之间存在必然的因果关系。
磁共振检查对身体有伤害吗？
磁共振检查是安全的，并没有什么伤害，属无创检查技术，并且无X线辐射损害。同一个病人可以反复多次重复进行检查，不必担心其会影响身体健康，即使是幼儿，如果能配合检查，也可以进行核磁共振检查。
为什么要反复做磁共振检查？
磁共振检查有许多细分的项目，就像抽血检查里面有血常规、肝功能、肾功能一样，所以磁共振检查的内容是不重复的。癫痫术前评估需要用到的是3个项目，分别是：T1序列、T2序列和Flair序列，这些不同序列是通过不同的观察角度来看脑内是否有癫痫病灶。同时对于怀疑颞叶癫痫的患者，我们还会加做一个海马磁共振，这样可以清晰地显示海马是否有硬化或萎缩。如果患者需要手术的话，还需要做磁共振血管成像MRV，来判断血管与大脑的关系。简而言之，多种磁共振检查的目前是查清病灶，降低手术风险。
磁共振检查时要注意什么？
头部核磁共振检查，无需特别的准备，检查前可以正常饮食，服药。机器开始运转后，患者会听到一些声响，一般会持续数分钟，这是机器在采集图像，不用担心害怕。整个过程中应尽量保持头部不动，以避免造成重影影响图像质量。完成一次磁共振检查需要30分钟左右。
常见磁共振发现的异常举例
DNT（胚胎发育不良性神经上皮性肿瘤）左颞海绵状血管瘤
脑裂畸形伴灰质异位左侧颞叶内侧胶质瘤
左侧海马萎缩左额星形细胞瘤