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TUhjnbcbe - 2023/6/10 21:17:00
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据不完全统计我国成年人中三分之一的人有颈动脉斑块。而且随着年龄的增长患病率逐渐增高。颈动脉斑块与缺血性脑卒中和短暂性缺血性脑疾病的发生密切相关。大约30%缺血性脑卒中是由颈动脉斑块引起的。

首先简单介绍一下颈动脉及及颈动脉斑块

U颈动脉是血液流向大脑的通路,位于脖子两侧各有一根,我们大脑约三分之二的血液供应是通过颈动脉供应的。

颈动脉斑块是动脉粥样硬化过程中,在动脉管壁上形成的一层脂类,从而使我们使血管弹性降低、血管腔径变窄。从而导致血流量减少从而出现脑缺血,引起的的临床头晕、记忆力减退等一些表现,长期脑供血缺乏,可能会导致血管性痴呆。

预防颈动脉斑块一定要做好以下几点

一.控制好三高,大大减少动脉粥样硬化危险因素

控制血脂:高血脂是我们动脉粥样硬化形成的主要原因,其中低密度脂蛋白是主要原因,它可以在我们内皮细胞下沉积,控制血脂主要控制这个低密度脂蛋白,需要根据自己不同情况控制在合适的范围,如果颈动脉斑块合并冠心病等危险因素建议控制在1.8mmol/L以下。控制高血压:长期高血压对我们血管内皮伤害很大,内皮损伤也是为我们动脉粥样硬化形成斑块创造了条件。所以血压一定要控制好。在版新版本高血压指南里边提出,年龄>65岁,在可以耐受情况下血压控制在/90左右;年龄<65岁,在可以耐受情况下控制在/80左右,但是前提不可以低于/70。控制好血糖:糖尿病患者检测自己血糖,餐后2小时血糖尽量控制到10mmol/L以下,糖化血红蛋白需要控制在7.0%以下。

二.健康生活习惯

戒烟:抽烟是我们心脑血管病的高危因素,它可以破坏我们的血管内皮,而且还可以导致我们斑块不稳定,导致容易发生急性心梗、脑梗等情况。

不要酗酒:大量酗酒可以升高血脂,导致我们血脂代谢紊乱,也是我们心脑血管病发生的危险因素。合理饮食:根据不同疾病控制饮食,高血压糖尿病建议低盐低脂糖尿病饮食,即使没有高血压、糖尿病,也要少吃一些高脂、高糖的食品。多吃蔬菜、水果保证饮食均衡,肉类可以吃一些鱼肉,鱼肉含有不饱和脂肪酸,可以降低血脂。适量运动:饭后运动是很重要的一个降低血脂、血糖的方法,我们血脂、血糖都是一个动态的变化,减少摄入,加大输出就可以降低他们,运动可以增加消耗。但是一定要适量运动,做一些有氧运动,比如慢跑,快走,根据自己不同情况合适运动。适量运动还可以增加我们睡眠治疗,对我们心脑血管病都是有好处的。控制体重:如果体重指数(BMI)BMI=體重KG/身高CM>28一定要减肥,肥胖可以导致我们发生高血压、高血脂、高血糖等一些疾病。

如果已经发生颈动脉斑块如何治疗

首先根据颈动脉斑块导致颈动脉狭窄程度分成三级。颈动脉狭窄<50%,为轻度狭窄;颈动脉狭窄50%~69%,为重度狭窄;颈动脉狭窄>70%,为重度狭窄。

如果我们颈动脉斑块不是特别大,导致颈动脉狭窄<50%,并且我们没有合并冠心病或者我们血糖、血压、血脂尤其是低密度脂蛋白控制正常,我们可以定期复查,检测血压、血糖,定期复查血脂4项,做颈动脉超声来观测自己动脉斑块有没有变化,如果增大或者你有了脑缺血症状,及时服医院治疗、我们患有颈动脉斑块没有脑部症状,但是合并冠心病、三高等情况,危险因素比较多,评估发生急性心脑血管病的危险较大,必须应用药物治疗,可以服用他汀类药物加用阿司匹林等抗血小板药物来稳定斑块。如果我们颈动脉斑块已经有脑缺血症状或者颈动脉斑块导致颈动脉重度狭窄或者闭塞,医院治疗。可以考虑行手术治疗,颈动脉内膜剥脱术或者放支架治疗。

总结

患颈动脉斑块的人们日益增多,一定要严格防范急性心梗、脑梗的发生,一定要引起重视,根据自身不同情况行药物治疗和日常饮食控制,生活习惯的调整。

各种慢性疾病最终导致很严重的结果,希望我们一定要引起重视,不要因为没有症状就不在意,最后导致严重后果。

我是为大家科普健康知识的小吴医生,如果对大家有所帮助希望大家可以点赞

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