脑内海绵状血管瘤又称海绵状血管反常，是一种先本能脑血管反常，并非真实意义上的肿瘤，是由浩大薄壁血管构成的海绵状反常血管团。
肉眼调查为深血色境地懂得的团块，镜下重要由缺乏肌层和弹力层的薄壁海绵状血窦构成。血管之间无寻常神经机关，常伴随钙化，含铁血*素稳重及胶质增生。
约80%产生于幕上，最罕见于额、颞叶深部的髓质区、皮髓质交壤区和基底节区，也可产生于小脑、脑干和脊髓，约50%病例为高发。罕见病症为癫痫、头疼、脑内出血及局灶性神经功用阻滞等，也可无显然病症或体征。
Ⅰ型：为亚急性出血期，病灶边沿正铁血红卵白消融为含铁血*素和正铁卵白，故病灶中央在T1WI和T2WI均为高记号(含正铁血红卵白)，病灶边沿呈低记号环(含铁血*素)。Ⅱ型：病灶一再屡次出血，并含机化不一的血栓，T1WI呈网格状或桑葚状或爆米把戏夹杂记号，T2WI呈桑葚状夹杂记号，边沿有低记号环为典范体现。Ⅲ型：为慢性血肿期，含铁血*素堆积，T1WI呈等或低记号，T2WI呈等低记号、周边更低记号盘绕。Ⅳ型：病灶轻微或有毛细血管膨大型，通频频规MRI不易显示，须要GRE序列或SWI序列停止反省，呈点状低记号。
1.CT：
①CT体现较繁杂，平扫瘤体可于是等密度、稍高密度圆形病灶，也可于是等高夹杂密度灶，乃至仅体现为不均质钙化灶。
②由于自身多因钙化呈高密度，于是少许出血在CT图象上较难与钙化相辨别。病灶也能够齐全钙化造成“脑石”。
③出血量大破入蛛网膜下腔时CT能够显示。
④正常无瘤周水肿及占位效应，要是出血量较大，能够有轻度占位效应。加强后可无加强，亦可轻度或显然加强。
2.MRI：
①T1W呈稍低记号或低记号，有出血时看来不平匀高记号；T2WI可呈高记号，周边看来特点性环状低记号，为含铁血*素稳重而至。②个中富含血液的血窦T1WI上呈显然的低记号，T2WI为高记号。③病灶中央出血后，含铁血*素堆积及瘤体钙化及增生的胶质使病灶的T2WI呈夹杂记号，病灶周边纤维变性的脑机关造成的假包膜T2WI则显示为环形低记号。④脑内海绵状血管瘤在SWI像上体现为显然低记号。⑤正常不须要加强扫描。
3.DSA：
脑本色内的海绵状血管瘤脑血管造影频频无反常觉察。血管造影或血管成像对海绵状血管瘤的显示率较低。
MRI具备高度敏锐性，是首选反省法子。
脑海绵状血管瘤示用意与T2WI体现
I型：T1WI中央呈高记号，T2WI呈等、高记号。
II型：T1WI和T2WI病灶中央呈网状夹杂，四周有低记号环，呈“爆米花”样，这是脑内海绵状血管瘤的最典范体现。
III型：T1WI及T2WI均呈等或低记号，相当于慢性出血期。
IV型：病灶轻微，老例T1WI与T2WI序列难以显影，仅GRE及SWI或许觉察，“斑点”征。
女性，52岁，右边额叶、脑桥、上颈髓高发海绵状血管瘤（白箭头所示），DSA反省无显然血管反常。
女性，40岁，脑干脑海绵状血管瘤（白箭头所示），MRA脑血管未见反常。
男性，63岁，左边侧脑室三角区海绵状血管瘤
A：横轴位T2WI；B：横轴位T1WI；C：横轴位DWI；D：横轴位T1WI加强；E：冠状位T2FLAIR；F：冠状位T1WI加强；G：矢状位T1WI加强。MRI上病灶呈团块状稍长/短T1稍长T2夹杂记号（白色箭），DWI呈高记号（白色箭），加强扫描不平匀显然加强（白色弯箭）。病灶向脑本色内成长（白色弯箭），左边侧脑室后角膨大（白色小三角）；H：HE染色×4。病灶呈海绵状，窦腔内见出血(黑色五角星)。
脑海绵状血管瘤，CT示右边小脑半球上部见从来径约5mm的高密度影，四周盘绕低密度区。
参考文件：
1.吕辉,李保生,简崇东,等.55例脑海绵状血管瘤壮族患者临床剖析[J].右江民族医学院学报,,42(3):-.
2.符海秋,符小花,陈志晔.左边脑室三角区内海绵状血管瘤一例[J].磁共振成像,,12(10):74-75.
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