男、6岁
门脉高压外科手术后血管狭窄介入造影
.04.16
术后门脉血管造影
1天
一、初次就诊：
患儿1年前，无明显诱因出现呕血，量中度，为黑红色液体，医院就诊考虑门脉高压，遂于外科行rex手术治疗，术后恢复可，20天前，患儿因感冒后服用退烧药物，出现呕血，量中等，就诊后完善内镜下食管胃底静脉套扎术，家长遂来我院就诊。后和外科张金山主任会诊后，考虑介入先血管内扩张血管，安排孩子住院进一步介入造影。
二、治疗过程
按照手术安排，肠道准备后，当天禁食，于导管室手术。常规消毒双侧腹股沟及肝区消毒、铺无菌巾，超声引导下取右侧股动脉入路，插入造影导管行间接门脉造影，可见肝门脉显影，桥血管连接部分显示不清楚。行肝区穿刺门脉造影：可见门静脉狭窄，门脉海绵样变形。完成后拨管及鞘压迫上血15分钟，加压包扎。术中顺利，出血量少，安返复苏室。
三、术后复查
患儿术后良好，第二天正常下地，出血量少。术中可见门脉海绵样变形成，家长十分满意！
