泉州白癜风医院 https://m.39.net/pf/bdfyy/肝脏超声检查报告单上面经常会看到“结节"、“占位"这样的描述,说的都是在一个“健康"的肝脏的局部长了一个东西。这就好像是我们的皮肤非常的好、非常的完整,突然的上面长了个疙瘩,怎么描述这个疙瘩呢?就可以说有一个东西占了原来长得很光滑的皮肤的地儿,就叫"占位性病变";也可以说整个的皮肤是完好的,只是上面长了一个包,所以就叫做"局灶性病变"。
超声对于这种局灶性病变的诊断是非常的敏感的。当然,超声检测仪也像我们眼睛一样,是有分辨度的,只要是这个东西足够大,它肯定能看清;如果它不够大,肯定就看不清了。
那么超声能够看到的东西最小是多少呢?比如说肝脏上长了一个肝癌,最小多大的肝癌能看到呢?一般说来,直径0.5厘米以上的结节是能被有经验的超声大夫发现的。但是他看到一个肝脏结节之后,可能会搞不清楚病变的性质,就会告诉你说:“我发现了一个结节"。但是他可能没有办法告诉你这个结节究竟是个什么,这时候他就会根据结节对于声波的反射强弱作一些描述,比如:会说这是一个高回声(或强回声)结节、中等声结节、低回声结节,或者无回声结节。
那么如果我们能够大致掌握这些不同的回声结节都是哪些疾病的话,我们在看到相关超声检查报告时就会了解大概是得了什么病。
比如,强回声有三种可能,而这三种可能全是良性的。所以我们看到强回声,即使超声大夫没有告诉我们考虑哪种疾病的可能性大,但是我们知道强回声全是良性的,我们就不怕了,对吧?
那么,强回声有哪三种情况呢?
第一种情况就是所谓的钙化灶。
当肝脏里边曾经出现过的炎症、损伤好转后,可能会留下个疤。如果这疤长得非常致密,就像墙皮子上面的碳酸钙一样,医学上就把它称为“钙化灶"了。也就是说它很硬,这个东西一般就会是良性的。我们想想,恶性肿瘤是可以生长的活着的东西,它就不会这么硬,所以说钙化灶是良性的。
再有—种就是胆管结石——肝内的胆管结石。
很多结石它都是很硬的东西,这从它们的名字上就可以看出来——硬的像"石头"嘛。在肝脏里看到强(高)回声结节,同时伴有胆管的扩张的时候,就说明这个高回声结节是在胆管里边的,这就是肝内胆管结石了。肝内胆管结石都是非常的稳定的,一般不需要治疗。
还有一个强回声的表现是"血管瘤"。
肝血管瘤是一种良性病变,大多是通过超声或者CT、核磁共振等影像学检查发现的。现在我们还不清楚肝血管瘤的确切病因,可能是一种先天发育异常。其实可以理解为一种肝脏内部的血管畸形。虽然名字叫血管瘤,其实跟肿瘤一点关系都没有。直径小于5cm的肝血管瘤,没有任何症状,也不需要任何治疗。较大的肝血管瘤有出血风险时,可以进行外科手术切除或介入微创治疗。
血管瘤除了表现为强回声以外,还会表现为中等回声、低回声。所以对于低回声,我们一定要高度警惕。虽然并非所有的低回声结节都是肝癌,但因为低回声结节是肝癌的典型超声表现,所以超声发现了低回声结节就一定要去做增强CT或者增强核磁。
除了上面所说的强(高)回声结节、低回声结节以外,超声检查报告中还有“无回声”结节,无回声说明是里面是液体成分。那么,肝脏里面有一包水,就是肝囊肿的表现了。肝囊肿是也良性的,而且没有任何症状,一般都是在体检的时候,通过B检查发现的。#每日健康科普#