血管瘤疯长8年,大叔挺孕肚四处求医, [复制链接]

极目新闻记者晏雯

通讯员罗俊华刘胜

说起大肚子，你想到的一定是怀孕的准妈妈们，可是，8年前，家住武汉市洪山区的华先生体检偶然发现肝血管瘤后，肚子开始逐渐变大，8年后，他的肚子已经跟即将临盆的产妇一样。这究竟是怎么回事呢？

血管瘤CT影像

原来，62岁的华先生，8年前体检发现肝脏巨大血管瘤，医院认为肿瘤巨大无法手术切除，医院做过一次介入治疗，此后再未复查。随着肿瘤的逐渐增长，尤其近两年来，华先生觉得腹部有如怀胎十月的孕妇一般，且出现气促胸闷等症状。检查后，发现华先生的血管瘤已经长到最长径35厘米，且横跨腹部，由上腹部延伸到盆腔。面对如此特大的血管瘤，华先生挺着“孕肚”医院均无果。年6月下旬，他抱着试试看的心医院肝胆胰外科，尹涛主任阅片后当即建议住院手术。

专家为华先生进行MDT多学科查房

补充相关检查后，针对华先生的病情，尹涛邀请各专科专家进行多学科（MDT）讨论，大家认为手术风险非常大，难度在于特大血管瘤如何完整搬动游离，如何处理血管瘤下方的肝脏血管，如何减少手术的创伤和出血。但是要挽救患者必须迎难而上，只要术前准备充分，认真制定相关风险控制措施，手术成功性还是很大的。

经充分讨论沟通后，7月初，在麻醉科刘义树主任及吴远波副主任医师的配合下，尹涛为患者进行手术。他根据多年的手术经验，采用“人字”型切口，充分暴露肿瘤，再用肝蒂横断法，历时4小时成功完成了这一肝脏特大血管瘤的切除，术中患者生命体征平稳，术后麻醉苏醒顺利。

即将出院的大叔为尹涛主任团队竖起大拇指点赞

术后，医护人员给予华先生无微不至的关怀，第3天他就能下床活动，为了帮助他适应甩掉“孕妇肚”的生活，护理团队专门设计术后康复计划，让华先生终于恢复了行走能力并在7月9日顺利出院。

尹涛教授指出，肝脏血管瘤为肝脏常见良性疾病，目前病因未明，可能与先天性胚胎肝血管的发育异常及激素刺激等有关，根据大小分型：大于10cm小于15cm为巨大血管瘤，大于15cm为特大血管瘤，术前检查一般通过彩超，CT及MRI检查均能发现及准确诊断。一般小于10cm大小的血管瘤大部分不必要处理，但是如出现消化道压迫症状、隐痛及血管瘤破裂出血等症状则需要住院治疗，现有的治疗方式有手术切除血管瘤，肝血管瘤微波固化消融术等，像华先生这样久拖八年的情况比较罕见，巨大血管瘤建议应尽早就医，避免耽误病情，错失手术机会。

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