我是本期分享的营养食疗师：李际沆。我是今年四月份开始服务57岁的张女士的。刚接触张女士的时候，看到她的体检报告，再了解到张女士的职业——做生意，平时很忙，我其实是有些不确定的。
因为再好的方案，都怕不执行，或执行不到位，效果肯定会大打折扣。
但是，跟张女士沟通后，我发现她是个目标很明确，想到就会去做的人，这给了我很大的信心。事实证明张女士确实也做到了。
张女士，57岁，郑州人，长年忙于做生意，饮食不规律。随着年龄的增长，身体开始出现各种问题。每到下午就头疼，睡眠也不好，以为是生意太忙了导致的，就没有重视。
入营前已经吃了十年的降压药，还有高血脂、血糖偏高等问题。
19年检测出自免肝、不确定性干燥综合征，B超显示有肝囊肿、肾囊肿。
去年7月胃部不适，做造影后发现心脏前降支有一支血管堵了70%，做了药物球囊支架。医生嘱咐要终身服药，张女士虽然难以接受，但还是乖乖听话吃药。
尝试了很多办法，身体没有改善。张女士抱着试试看的态度开始参与调理。
1调理前
张女士是个生意人，做事条理很清晰，所以在沟通身体情况时，很详细的把近几年的身体状况、用药情况，及体检报告情况，都跟我做了沟通。
然后，我跟循证营养研究部的专家们仔细分析张女士的身体状况，并进行了问题汇总：
01张女士身体状况
1、体重情况：正常
2、心脑血管指标：
高血脂、高血糖、血管斑块、动脉硬化、心瓣膜病等
3、肝脏指标：
肝囊肿、肝血管瘤
4、肾脏指标：肾囊肿
5、自身免疫系统疾病：
桥本甲状腺炎、自免肝
6、其他情况：
高血压、慢性胃炎、失眠、眼有血丝、头昏等。
可以看到，张女士的身体问题确实很多，如果不及时调理，任其发展，之后很可能会对身体健康造成极大危险。
张女士工作的特殊性，让她的饮食调理成为一大难点。结合她之前的饮食习惯、生活作息等多种因素，我们进行了深入分析。
发现张女士身体目前存在以下问题：
02身体状况评估
1）激素失衡：胰岛素抵抗。
2）生物转化失衡：肝脏损伤引起身体代谢能力、解毒能力差。
3）免疫失衡：身体存在慢性炎症，肠道屏障受损，菌群紊乱，营养缺乏。
4）生活方式失衡：睡眠习惯、压力、运动量少。
与张女士交流后，我们将调理目标放在肝脏、胰岛上。
运用抗炎、抗氧化食材，同时从情绪、睡眠、运动等方面，改善慢性炎症及血压、血脂等问题。
2调理第一阶段
1）胰岛
第一个月首先调整她的饮食结构，饮食采用为低GI饮食。
逐步增加高纤维食物，以延缓食物消化速度，降低胰岛素水平，同时有助于促进肠道蠕动、改善肠道菌群。
2）肠道
张女士也存在自身免疫系统疾病，根源可能在肠道上，因此在第一个月的后半段，将调理重心放在肠道调理上。
在保证张女士饮食均衡性的前提下，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以支持肠道的正常功能和免疫力的提升。
然后适量摄入益生菌，以调节肠道菌群平衡，提高肠道免疫力。
3）生活作息等方面
除了饮食上的要求，还给她提出一些建议：
定时排便：有助于减少便秘和肠道毒素的积累。
充足睡眠：有助于身体恢复和免疫力提升。
减少压力：长期的精神压力可能会影响肠道健康，因此要学会放松自己，减少压力。
张女士虽然平时比较忙，但是总是会认真查看方案，遇到不确定能不能吃的食物总是会第一时间问我。
遇到不确定的食物会问我↓
由于生意忙，张女士每次都是按照方案匆匆准备餐食，吃完就抓紧时间出门，没有时间拍照，所以张女士的餐食打卡并不多。
为了了解张女士的用餐情况，和方案执行情况，我也会通过
